simptome pleurezie uscate tratament, diagnostic și cauze
Lumina din exterior acoperit cu o membrană seroasă netedă subțire - pleura viscerala. peretelui toracic, plămânii în cazul în care sunt plasate, din interior ca seros căptușit cu o foaie netedă a pleurei parietale. Între pereții toracelui și plămânilor formate cavitatea pleurală - un spațiu în formă de fantă închis cu o cantitate mică de lichid în interiorul acestuia. Acești câțiva mililitri de lichid furnizează în mod normal, mișcarea de alunecare a plămânilor în timpul respirației.
Cauzele pleurezie uscat
Dry Pleurezia este de obicei o complicație a proceselor bolii in plamani sau alte organe situate în apropierea cavității pleurale sau un simptom al bolilor generale (sistemice). pleurezie infecțioasă sunt împărțite pe tipuri de agenți patogeni, aseptice (non-infecțioase) - natura bolii, o manifestare a cărei cetățeni sunt.
Cel mai adesea cauze pleurita seroasă și fibrinoasă serous- devin infecțioase boli inflamatorii pulmonare: tuberculoza, pneumonia (parapneumonic, pleurezie metapnevmonichesky) vatra delimitat supurație pulmonare (abces).
Uneori pleurezie uscat se dezvolta ca o complicație a fazei active a reumatismului sau a altor tulburări sistemice ale țesutului conjunctiv (reumatoidă, lupusul pleurită).
Uremie - etapa finală insuficiență renală cronică este, de asemenea, însoțită de inflamarea membranelor pulmonare. pleurezia uscată uremic apare ca urmare a foilor iritație pleurale Zguri azotate care sunt eliberate prin membranele seroase pentru insuficienta renala.
Patogenie - mecanismul de pleurezie uscat
Penetrarea agenților patogeni microbieni în cavitatea pleurală în pleurezia infecțioasă apare direct de focare de inflamatie, dispuse sub învelișul plămânului.
Modificări Dureros pleura prezentat edem inflamator și acumularea de foi pleurale acolo - leucocite WBC. In interiorul cavitatea pleurală există o cantitate mică de lichid inflamator - efuziune sau exudat.
Deoarece cantitatea de boală mică problema se rezolva efuziune seroase. În cazul în care exudatul inflamator este bogat în proteine, în timp ce în foile pleurale stabilește placa fibrinoasă. În viitor, aceste elemente de acoperire fibrinoasă germina țesutului conjunctiv. Ca rezultat, foile pleural format linie acostare rubtsy- fibrotic, iar foile sunt topite împreună. Ca rezultat, cavitatea pleurală este complet sau parțial overgrown. Acest rezultat este numit pleurala pleurita inflamație adeziv.
Manifestările clinice ale pleureziei uscate
Semne simptome complementului pleurezie boli pulmonare primare (tuberculoză, pneumonii, abcese) duc sau boli în clinica. Starea generală a pacientului care suferă de pleurezie uscat ușor. Temperatura corpului poate fi normal, de grad mic sau mare, în funcție de activitatea procesului inflamator primar în țesutul pulmonar. Frisoane, transpirații nocturne, slăbiciune generală însoțită de inflamație severă a foilor pleural.
Pacientul deranjează durere acută în piept în timpul respirației. Această durere crește atunci când tuse, respirație profundă, precum și corpul este înclinat într-un mod sănătos. respirația pacientului devine trezită, de suprafață. Uneori, pacientul este obligat să accepte o poziție orizontală, pe partea pacientului. Această postură ameliorează durerea prin limitarea mișcărilor respiratorii ale pieptului.
Limitată în mod semnificativ mobilitatea părții pacientului a pieptului în timpul respirației. În absența inflamației masive de sunet percuție țesutului pulmonar pe zonele afectate nu s-au schimbat. shchazhenija Datorita partea pacientului pacient respiratie in timpul auscultatie poate fi slăbit. De asemenea, la centrul de inflamație dezvăluie frecare pleurala care seamănă cu timbrul scârțâit zăpadă sau o nouă piele.
Simptome frenic pleurezie uscat
Atunci când inflamația fibrinoasă a pleurei, mucoasa diafragmei, The frenic în curs de dezvoltare un pleurezie uscat. În acest caz, frecare pleură zgomot inflamate imposibil să audă. dureri emergente pot fi efectuate pe nervul frenic in gat, pe nervii intercostali - în abdomen. Uneori diaphragmatic pleurezie uscat determinat abdominals tensiune, care simulează boala acută a cavității abdominale. Poate apărea sughiț dureroase, durere la înghițire.
Pacienții cu diafragmatică pleurezie uscată predomină tipul de respirație toracică cu piept si dureri au crescut în partea de jos a acesteia cu o respiratie adanca. Când este presat între picioarele mușchiului sternocleidomastoidian, în primele spații intercostale lângă sternului, în locul de atașare a diafragmei coastelor, pe procesul spinos al primei vertebre cervicale sunt identificate puncte de durere.
teste suplimentare
Razele X dezvăluie simptomele tulburărilor funcției de diafragmă: ridicată în picioare cupola, limitând mobilitatea ei pe partea afectată. În absența inflamației pronunțate la modificări ale țesutului pulmonar în analiza generală a sângelui sunt minime.
Cum de a trata pleurezie uscat
pleurezie Tratamentul trebuie să fie cuprinzătoare și să includă o influență activă asupra bolii de bază. Pacientul trebuie să fie respectate polupostelny sau repaus la pat. Tratamentul este efectuat medicamente anti-inflamatorii și antibiotice. Preparate rece utilizate în tuse uscată, crește dureri în piept.Pentru a reduce inflamația în boli autoimune ale țesutului conjunctiv sunt folosite hormonii steroidieni (metipred, dexametazonă, prednisolon, hidrocortizon).
Dureri severe reduc, de asemenea, injectarea intramusculară de medicamente împotriva durerii. Ei au păstrat valoarea lor de metodele traditionale de tratament: comprese calde, băncile medicale care se aplică de iod grila la nivelul pielii. In absenta focar inflamator masive în țesutul pulmonar al pacientului permis tratament pleurezie uscat la domiciliu. Tratamentul simptomatic consta din imobilizare (imobilizare) pacienți din piept de bandajare strans.
Pacienții care au nevoie de alimente, bogate in vitamine si proteine complete
Tratamentul este completat proceduri fizioterapeutice convalescenta, exerciții de respirație medicale.
Tratamentul simplu pleurezie uscat durează de la câteva zile până la 2-3 săptămâni. Pe termen lung recidivante curs și de tranziție în revarsat pleural poate avea loc în natură tuberculoasă procesului.
Predicția și prevenirea pleurezie
Prognosticul pleurezia uscat boala in general favorabil, în funcție de afecțiunea de bază.
Prevenirea pleura inflamația este eficientă în prevenirea și tratamentul bolilor complicate de pleurezie.
Pentru diagnosticarea precoce a pneumonie și pulmonare abcese trebuie să fie în timp util pentru a solicita ajutor medical la primele semne de inflamație a căilor respiratorii. Metoda simplă și ușoară pentru diagnosticarea acestor boli sunt raze X ale plămânilor. Pacienții nu trebuie să refuze să efectueze radiografie numit medic de diagnostic pentru a exclude complicații grave.
metodă eficientă și accesibilă de diagnostic precoce a TB este o preventivă anuală radiografie toracică.