Stenoza la copii cauze, diagnostic, tratament
Există mai multe tipuri de stenoza bolii, poate provoca leziuni ale corpului uman, chiar și la o vârstă fragedă. Cele mai frecvente procese de deformare in laringe si stenoza pulmonara la copii. Boala apare chiar și la nou-nascuti - punct de vedere clinic (artera pulmonară), sub formă de insuficiență cardiacă severă, ten nesănătoase cu albastru. Această situație necesită tratament de urgență.
Stenoza a laringelui - caracteristicile bolii in copilarie
Sistemul fizic pentru copii este foarte sensibile la diferite boli, organismul este foarte expus riscului de complicații. În cazul în care pielea a fost albăstruie, iar copilul începe să se înece - este urgent necesară pentru a aborda camera de urgenta medicul, cel mai probabil este o chestiune de stenoză capabilă îngust laringele până la 100%. Nu este întotdeauna problema este dobândită - stenoza congenitala poate fi găsit.
Esența bolii constă în faptul că, pentru un motiv oarecare nu a fost ingustarea laringelui - parțial sau în totalitate. Datorită reducerii în lumenul aer organism primește o întârziere serioasă în cantități insuficiente. Aceasta este o situație potențial periculoasă care poate aduce la moarte într-un timp scurt. Una dintre cele mai comune cauze profunde - infecții, și infecții bacteriene.
caracteristici clinice
Cele mai frecvente stenoza laringelui la copiii mici dezactivează vârsta de trei ani. Acest lucru face ca astfel de momente de îmbătrânire despre structura artei corpului:
- Tiny aici are o concentrație mai mare de sensibilitate a receptorului, ceea ce poate duce adesea la laringospasmul manifestare;
- În formă copilărie similară cu o pâlnie de gât, în timp ce în creștere în sus devine cilindrică, care nu are, de asemenea, ultimul efect;
- Ele pot deveni de multe ori glandele mucoase inflamate, care de multe în constricția laringelui, ceea ce agravează situația;
- Un strat subțire de epiteliu, aranjate în locul corzilor vocale, este extrem de rezistent la deteriorare.
Cel mai adesea stenoza este posibil un copil mic, cât mai devreme de 6-7 ani de forma vârsta laringelui devine mult mai funcțională și sistemul respirator întreg este mai protejat.
Clasificarea pentru eficiență și diagnostic ușor
Ca medicii pot formula mai eficient si sa se prescrie un tratament, există o clasificare a stenoză cu diferite aspecte ale bolii și a altor indicații. În conformitate cu dezvoltarea și modul în care există o stenoza de atac, se disting:
- Stenoza acută - tipul cel mai periculos și comune, se dezvoltă prea repede, iar corpul este lipsit de posibilitatea de a se adapta la situația (această etapă este numit ca „crupa fals“);
- Cronică - laringe poate fi redus până la câteva luni, iar organismul se adapteaza la fluxul de aer redus.
În plus, în conformitate cu un factor de precipitare poate fi un paralitic, cicatrice si forme de tumori. Clasificarea este după cum urmează:
- Stenoza paralitic - ingustarea laringelui din cauza paralizie musculară, precum și situații prin deplasarea de nervi in gat, ceea ce duce la faptul că impulsurile nervoase sunt încălcate;
- Cicatricea - din cauza cicatrici ale gâtului, îngustarea spațiul interior al unui corp natural;
- Tumora - manifestat din cauza unor entități străine, a căror localizare a avut loc în zona laringelui.
stenoza cicatriceal poate fi împărțită în posttraumatic (datorită procedurilor chirurgicale și leziuni traumatice) postintubatsionnye (din cauza utilizării de ventilație pulmonară artificială) postinfectie și (după o boli inflamatorii, cum ar fi pneumonia și altele.). stenoza de localizare poate avea loc în glota, spațiul infraglottic, cu răspândirea traheei, în partea din față sau din spate a gâtului, parțiale sau toate laringelui elemente lovind.
Cauzele bolii in copilarie
Stenoza congenitală poate fi cauzata de anomalii ale laringelui și tulburărilor genetice. Stenoza poate afecta, de asemenea, copilul din cauza acestor motive:
- procese Annoying cauzate de boli, cum ar fi erizipel laringită și alte inflamații;
- Infectarea cu origine virală sau bacteriană caracter plural (scarlatină, tuberculoză, difterie, etc.);
- Reacții alergice care duc la edem;
- prejudiciu gât, chirurgie, rănire din cauza arsurilor;
- Gusa, cancer tiroidian si alte tumori care afectează esofag și gât;
- Tulburări ale sistemului nervos și necorespunzătoare de interconectare livrare pulsul la organe, provocând starea paralitic și deformarea în mușchii laringian.
Formatul boli cronice este lent - poate avea loc pe fundalul tumorilor, difterie și traumatisme. In aceasta stare, boala nu este periculos, dar este insidios prin aceea că forma cronică poate fi doar câteva ore, du-te într-o acută din cauza un prejudiciu sau inflamației, și chiar și atunci viața copilului este în pericol.
Mai puțin de multe ori, dar incidentul poate avea loc în prezența insuficienței renale. Acesta începe să se separe ureea prin membranele mucoase, inclusiv laringian. Datorită contactului cu microflora este convertit în carbonat de amoniu. Aceasta se produce un efect distructiv asupra membranelor mucoase, ceea ce duce la o procese necrotizanta uscate și hemoragice.
Feriți-vă de tratament la domiciliu
Este important de știut că cauzele pot fi adăugate la tratamentul la domiciliu, care este administrat de către părinți la un copil fără consultarea cu un specialist - aceasta varietate de traume prin inhalare, alergii la miere și zmeură. Este extrem de necesar să fie atent cu uleiuri esențiale, în special pin și brad.
Etape și simptome
Complexitatea a ceea ce stenoza simptomelor la copiii mici, este faptul că copilul nu este în stare să explice ce se întâmplă cu el. Voce și pot dispărea cu totul, iar apoi copilul nu va fi capabil de a cere ajutor. Deci, ai nevoie de o bună înțelegere a etapelor, simptomele și știu ce să facă în fiecare etapă. Există 4 etape, cu diferite grade de constricție în gât:
- Primul (compensare) - gradul îngustarea ajunge la 50 %%
- Al doilea (subindemnification) - până la 70%;
- Al treilea (decompensare) - până la 99%;
- A patra (terminal) - până la 100%.
În ultimele etape au nevoie deja de prim ajutor imediat, care trebuie să fie în măsură să efectueze părinții și sosirea promptă de urgență. Pentru a salva viața copilului este obligat să acționeze în mod corect și prompt.
Prima etapă - simptomele tipice
Primul pas este pentru cursul caracteristic copil al bolii, ca excitabilitate periodice, starea generală de severitate moderată. Respirația întețește un pic intervale scurte, între respirații, pulsul este normal, există o ușoară cianoză a buzelor la starea tulbure. Scurtime de respirație pot începe cu miscari active (mai tipice pentru copii mai mari) Plângând sau țipând (la sugari). Atunci când anxietatea poate fi o ușoară retragere a decalajelor între coaste și gropi supraclaviculare.
Manifestari de-a doua etapă
În a doua etapă, atunci când laringele se pot suprapune cu 51-70%, copilul în mijlocul de greutate, copilul este treaz, dar de excitație constantă. Respirația întețește ca respirații dificile, auzit respirație șuierătoare și „latre“ podkashlivanie. Rata pulsului, cianoză a observat în apropierea gurii și nasului. Scurtarea respirației este prezent chiar si in repaus. Se va retractarea pronunțată a zonelor intercostale si adancituri deasupra claviculei.
A treia etapă
starea copilului gravă, el este în semi-conștiență, crize bruște de emoție sau de agresiune. Este evident faptul că copilul devine greu de respirat - l face zgomotos și adus la viață de respirație chiar mai dificilă în poziția culcat pe spate. Puls accelerat foarte mult în sus, în mod clar cianoză pielii vizibile, dificultăți severe de respirație. Lacune indrawing intercostal și gropițe în mod clar perceptibil.
În al patrulea rând (critică) amploarea bolii
Copilul este în stare foarte gravă, acesta poate fi chiar inconștient. respirație intermitentă, scurtarea respirației poate să lipsească ca un laringe complet blocat. Pulsul poate fi fie foarte accelerat, sau abia detectabile. Pielea devine albăstruie.
Ce ar trebui să facă părinții înainte de sosirea de urgență
Primul ajutor pentru ambulanta de așteptare poate decide destul de mult rezultatul situației. Pentru a elimina sau cel puțin a atenua atacul, părinții trebuie să faceți următoarele:
- Ia copilul în brațe, pentru a încerca să-l calmeze;
- Furnizarea de acces la aer curat (dar nu rece);
- Aerul din încăpere să fie umezit (preferabil cu umectant specială);
- Dă-antihistaminic - erius, Claritin, zodak;
- Poate beneficia de o natură caldă băutură alcalină și comprimării pe gât.
Când inhalare tuse dureroasă poate fi efectuată în soluții alcaline (1 linguriță sodă adecvată la stația de apă caldă ...) - ceea ce face util pentru prevenirea mai multe ori pe zi. potrivit pentru inhalare folosind naftizina sau Mucosolvan.
Dacă respirația este dificilă într-un copil, medicul poate atribui introducerea de medicamente cu efecte hormonale - acestea sunt în măsură să elimine rapid umflarea și cauza țesutului muscular gât înapoi la normal. În cazul în care problema este de natură infecțioasă, poate fi administrat medicamente anti-virale, precum și a face mai ușor pentru a elimina flegma. Fezabilitatea utilizarea antibioticelor pentru complicatii bacteriene.
Stenoza pulmonara la copii
stenoza pulmonara - 90% din valvulare reprezintă elimină încă în fază incipientă. Cu toate acestea, după înlăturarea defectului prin clapete de disecție convenționale, structura lor funcțională nu este restabilită. Aceasta poate provoca insuficienta a valvelor inimii, deoarece chiar și lasă suficient sânge, ei nu vor slam complet. Tratamentul LA stenozei la copii se efectuează chirurgical.
terapii
Folosind metode terapeutice și farmacologice, în general, efectuate, pregătirea pentru operație. Sau, în cazul în care este inoperabil Etapa 4 - pentru a menține starea pacientului. Observarea copilului bolnav ar trebui să includă ecocardiografie regulate, măsuri preventive împotriva antibiotekoterapii endocardită infecțioasă. Este nevoie de detectarea în timp util a transportatorilor de infecții streptococice prin implementarea de salubrizare a centrelor cronice.
Eliminarea meteahnă posibile prin operații cum ar fi pulmonare valvuloplastiei tip închis, iar valvulotomia pulmonară deschisă. în dezvoltarea suferit o intervenție chirurgicală timpurie a oricărei boli nu înțeleg. Fără o intervenție chirurgicală există un risc foarte mare de deces.
Din ceea ce crește riscul stenozei în LA nou-născutul
Formarea sistemului cardiovascular al fatului poate fi afectat negativ de o serie de factori și poate duce la stenoza aeronavei. Acești factori includ:
- predispoziție genetică;
- Utilizarea expunerii substanțe psihoactive în timpul sarcinii;
- Lucrul în timpul sarcinii într-un mediu periculos (langa vopsele, chimice și alte substanțe toxice);
- Transferarea mamei modele de boli virale;
- X-ray și alte tipuri de radiații în perioada de gestație a copilului;
- Fundalul de radiații în zona de deasupra norma și mediul nefavorabil.
Boala în condiții minore și moderate poate chiar nu se manifestă. La acea vreme, ca stenoza sub forma exprimată va fi vizibil aproape imediat la nou-născuți, din cauza nuanța albăstruie a pielii, picioare, mâini, dificultăți de respirație în timpul hrănirii și în starea normală. De asemenea, să plătească pe nelinistit sau lent contrar de stat, lipsa de creștere în greutate.