simptome anginoase, tratament, prim ajutor
Poate că, mulți au auzit expresia „angină pectorală sufocare.“ Cu toate acestea, nu toată lumea știe că motivele pentru acest disconfort în piept sunt acoperite in bolile de inima. Orice disconfort însoțită de dureri în regiunea pieptului - primul indiciu de boli, cum ar fi angina pectorală. Pentru vina - lipsa alimentării cu sânge a mușchiului inimii, care este motivul pentru care există durere și convulsii.
In acest articol vom uita angină pectorală, simptome ce să facă și ce să nu facă. În plus, ne spune despre tratament și metode eficiente de prevenire a bolilor.
De ce există angina, și ceea ce este? Angina - o formă de boală cardiacă ischemică caracterizată prin dureri severe în zona sternului. Aceasta este legată de faptul că, într-o anumită zonă a inimii este perturbat alimentarea cu sânge normal. Pentru prima dată o astfel de stare a mușchiului cardiac a fost descrisă de Heberden în 1768.
Toate cauzele tulburărilor asociate cu reducerea puterii miocardică a diametrului vaselor coronare. Printre acestea se numără:
- Ateroscleroza arterelor coronare - cea mai frecventa cauza de ischemie miocardică la care raftului pe pereții arterelor de colesterol, ceea ce duce la o îngustare a lumenului. Ulterior ateroscleroza poate fi complicată de infarct miocardic (moartea unei părți a mușchiului inimii datorită trombilor arteriale se suprapun complet).
- Tahicardia - creșterea frecvenței contracțiilor cardiace, ceea ce determină o creștere a cererii de oxigen musculare si substante nutritive, iar vasele coronare nu se descurcă bine în ceea ce privește caracterul adecvat al livrării acestora.
- Hipertensivă boli de inima - creșterea tensiunii arteriale sistemice în vasele este mai mare decât spasm normal (îngustarea) vaselor coronare.
- Boli infecțioase ale arterelor coronare - endarteritis, în care lumenul vasului îngustate datorită inflamației lor.
Printre cauzele predispozante anginei este numit vârstă, din cauza deteriorării vasculare, tulburări metabolice, expunerea la modificări degenerative ale țesutului. Tinerii dezvolta angina, în prezența unei varietăți de boli, atât sistemul direct cardiovascular și endocrin, nervos, metabolice.
Factorii de risc includ fiind, fumatul, malnutriție, boli cardiace congenitale a excesului de greutate și a vaselor de sânge, hipertensiune arterială, diabet zaharat.
clasificare
În funcție de răspunsul inimii la declanșatori sunt mai multe tipuri de angină:
- Stabil angina - simptomele sale se manifesta ca strivire, -drilling durere sau senzație de greutate în sternului. iradiere tipică în umărul stâng sau brațul stâng. Durerea cauzata de efortul fizic, stres. Durerea dispare spontan la finalizarea de exercițiu sau după administrarea de nitroglicerină.
- angină instabilă (angină progresivă). O persoană poate simți brusc că el sa înrăutățit. Și toate acestea se întâmplă fără nici un motiv aparent. Dezvoltarea acestei forme a medicilor pectorala atribuită existenței unei fisuri în vasul cardiac, situate în apropierea plăcii aterosclerotice. Acest lucru duce la formarea de cheaguri de sânge în interiorul vaselor coronare, interferează cu fluxul sanguin normal.
- Spontană (varianta) angina, apare rar, provoacă un spasm al arterelor coronare, cauzand miocard primeste mai putin sange si oxigen. Manifestată prin durere severă în piept, ritm cardiac este deranjat. Spasmul nu duce la un atac de cord, se execută rapid, cauzând foame de oxigen prelungit al miocardului.
simptome anginoase
În cazul în care principalul simptom al anginei pectorale, în cele mai multe boli de inima este durerea. Cel mai adesea se produce în timpul efort fizic intens, dar poate dezvolta, de asemenea, pe fondul unor tulburări emoționale care apar mai puțin frecvent.
Durerea este localizată în spatele sternului, este opresiv în natură, astfel încât anginei are un al doilea nume - „angină pectorală“ Oamenii descriu sentimentul în moduri diferite: cineva se simte ca o cărămidă în piept, ceea ce face dificil de a respira, cineva se plânge de presiune în inimă, cineva tind să se simtă o senzație de arsură.
Durere sub formă de rulouri atacuri, care nu durează mai mult de 5 minute, în medie. În cazul în care durata de atac este mai mult de 20 de minute - poate asista deja tranziția de atac anginei în miokarda.Chto miocardic acut În ceea ce privește frecvența atacurilor, totul individual - spatiile dintre ele fac de multe ori mai multe luni, iar uneori atacurile repetate cu 60 sau chiar 100 de ori pe zi .
companioni permanente de atacuri anginoase sunt, de asemenea, un sentiment de dezastru iminent, panică, și frica de moarte. In plus fata de aceste simptome pot indica simptome anginoase, cum ar fi scurtarea respirației și oboseala chiar și la sarcini reduse.
Simptomele anginei sunt similare cu simptome de infarct miocardic. Este dificil să se distingă o boală de la o alta. Angina are loc în câteva minute, în cazul în care pacientul se așează în jos pentru a se odihni sau de a lua nitroglicerină. Un atac de cord astfel de remedii simple nu ajuta. Dacă durerea în piept și alte simptome persistă mai mult timp decât de obicei - apel rapid o ambulanță.
Ce se poate face în cazul unui atac de angină - asistență medicală de urgență
Dacă prezentați simptome angina pectorala, ce să facă, ce să nu facă? Până la sosirea o ambulanță cu o astfel de formă de angină pectorală este după acest tratament necesar la domiciliu:
- În nici un caz nu se poate da la emoții și panică. deoarece poate agrava în mod semnificativ spasm. Acesta este motivul pentru care trebuie să prin toate mijloacele pentru a calma persoana bolnavă și nu pentru a arăta frica.
- Pentru a așeza pacientul cu picioarele coborâte, nu-l lăsa să se ridice. În cazul în care atacul anginei prins într-o cameră, aveți nevoie pentru a asigura o bună aprovizionare de aer proaspăt în cameră - deschide o fereastră sau ușă.
- Postati o tabletă de nitroglicerină sub limbă la doza indicată, care a fost cardiolog numit anterior. în cazul în care nitroglicerină sub formă de aerosol, o singură doză nu este de respirație. Concentrația de nitroglicerină în sânge atinge un maxim după 4-5 minute și a început să scadă după 15 minute.
- De ce sub limbă? Suge în gură, nitroglicerină nu intră în fluxul sanguin, dar în mod direct la vasele coronariene. Ei extinde, fluxul sanguin la nivelul muschiului cardiac este crescut de mai multe ori, simptomele anginoase trunchiate.
- În cazul în care nici un atac dispare în termen de 10-15 minute, chiar și după administrarea de nitroglicerină repetate. analgezice trebuie utilizat ca un atac prelungit poate fi prima manifestare a infarctului miocardic acut. De obicei atac angina andocat la 5, maxim 10 minute.
- Mai mult de 3 ori nu se poate folosi nitroglicerină. așa cum se poate produce scăderea bruscă a tensiunii arteriale, ceea ce duce la consecințe grave.
- O ambulanță ar trebui să fie numit în caz de atac anginei a apărut pentru prima dată în viața mea, și pe fondul tuturor acțiunii de mai sus nu merge mai mult de zece minute.
În general, primul ajutor în cazul unui atac anginei se reduce la primirea de medicamente, dilata vasele coronariene. Acestea includ derivați chimici ai nitrați, adică nitroglicerina. Efectul are loc în câteva minute.
tratamentul anginei
Toate metodele de tratament al anginei au ca scop atingerea următoarelor obiective:
- Prevenirea infarctului miocardic și moarte subită cardiacă;
- Prevenirea de progresie a bolii;
- Reducerea numărului, durata și intensitatea atacurilor.
Un rol crucial în realizarea primului gol joacă o schimbare în modul de viață al pacientului. îmbunătățirea prognosticului se poate realiza prin următoarele măsuri:
- Renunțarea la fumat.
- Activitatea fizică moderată.
- Dieta si corp cu greutate redusă: Limiteaza consumul de sare și grăsimi saturate, consumul regulat de fructe, legume și pește.
Terapia de rutina de droguri angina include primirea antianginoase (anti-ischemic) medicamente care reduc nevoia de oxigen a mușchiului cardiac: acțiune prelungită azotații (. erinita, sustaka, Nitrosorbid, nitrong et al), B-blocante (. propranolol, trazikora et al), Molsidomina (korvatona ), blocante ale canalelor de calciu (verapamil, nifedipina) Preductal și colab.
In tratamentul anginei recomandă utilizarea preparatelor anti-sclerotice (grup de statine - lovastatină, Zocor), antioxidanți (tocoferol, Aevitum), agenți antiplachetari (aspirină). În stadiile avansate de angină instabilă, în cazul în care durerea nu dispare pentru o lungă perioadă de timp, metodele chirurgicale sunt utilizate pentru tratamentul anginei:
- By-pass coronarian artera. când de la propriile sale vene pentru a face vas cardiace suplimentare direct din aorta. Lipsa de foame de oxigen elimină complet simptomele de angină.
- navele stent coronarian ale inimii în angina pentru a crea un anumit diametru al arterelor, nu este supus gâtuirea. Esența operației: este introdus în telefon arterele inimii, care nu este comprimat.
Pentru angină și rezultatul clinic
Angina apare cronic. Atacurile pot fi rare. Durata maximă a atacului pectorale - 20 minute poate duce la infarct miocardic. La pacienții care suferă de angină pectorală pentru o lungă perioadă de timp, în curs de dezvoltare cardio, deranjat ritm cardiac, simptome de insuficiență cardiacă.
profilaxie
Pentru prevenirea eficientă a anginei este necesară pentru eliminarea factorilor de risc:
- Monitor greutatea lor, încercarea de a preveni obezitatea.
- Uita de fumat si alte obiceiuri proaste.
- Timpul pentru a trata co-morbidități, care poate fi un precursor pentru dezvoltarea anginei.
- Atunci când o predispoziție genetică la boli de inima, să dedice mai mult timp pentru a consolida inima musculare și de a crește elasticitatea vaselor de sânge, de a vizita biroul de terapie fizică și strict în urma toate sfaturile medicului curant.
- Un stil de viață activ, ca lipsa de exercitiu - unul dintre factorii de risc în dezvoltarea anginei si a altor boli cardiovasculare.
Așa cum este necesară profilaxia secundară cu diagnosticul deja stabilit de angină pectorală, pentru a evita perturbări și efort fizic profilactic pentru a lua sarcini de nitroglicerină, prevenirea aterosclerozei, comorbiditățile terapie.