Punctia spinala

Ce este o puncție lombară?

Spinal sau lombare, puncție - o procedura de diagnosticare minim invaziva sub controlul vizualizare, care este produs în timpul îndepărtării unei cantități mici din lichidul cefalorahidian care înconjoară creierul și măduva spinării, sau introducerea de medicamente sau alte substanțe în canalul spinal lombar separat.

Lichidul cefalorahidian (LCR) este un lichid limpede, incolor, care absoarbe măduva spinării și creier, și le transmite la substanțele nutritive.

Ce se face o puncție lombară?

O puncție lombară se realizează cu următoarele obiective:

• Gard mic eșantion de lichid cefalorahidian pentru analize de laborator ulterioare
• Măsurarea presiunii LCR în canalul spinal
• Îndepărtarea lichidului cefalorahidian când este o cantitate în exces
• Administrarea de chimioterapie si alte medicamente in canalul spinal

O puncție lombară este folosit pentru a diagnostica următoarele condiții:

• infecții bacteriene, fungice și virale, inclusiv meningita, encefalita, sifilis
• hemoragie subarahnoidă (sangerare in jurul creierului)
• creier maligne si tumori ale maduvei spinarii
• stări inflamatorii ale sistemului nervos, incluzând sindromul Guillain-Barre, și scleroza multiplă

Cum ar trebui să se pregătească pentru examen?

De obicei, înainte de începerea procedurii se efectuează un număr de teste de sânge care evaluează funcției hepatice și renale, precum și a funcționării sistemului de coagulare a sângelui.

Frecvent o puncție lombară arată semne de creștere a presiunii intracraniene, cum ar fi hidrocefalia. Prin urmare, pacientul înainte de studiu ar putea fi atribuite la CT, care ajută la detectarea substanțelor umflarea creierului sau acumularea de lichid în jurul acestuia.

Este important să-i spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care pacientul le ia, inclusiv pe bază de plante, precum și prezența unor alergii, mai ales la anestezice locale, medicamente pentru anestezie sau materiale de contrast iodate. De ceva timp înainte de procedura ar trebui să se oprească administrarea de aspirină sau alte medicamente care subțiază sângele, precum și non-steroidiene anti-inflamatorii.

Medicul este important să se cunoască admiterea de sânge subțierea medicamente, cum ar fi warfarina, heparina, clopidogrel etc. precum și analgezice și antiinflamatoare medicamente :. aspirina, ibuprofen, naproxen, etc.

De asemenea, trebuie să vă informați medicul dumneavoastră despre boli recente sau alte condiții.

În plus, trebuie să întrerupeți administrarea de alimente și lichide timp de 12 ore înainte de procedura.

Pe ce medicamente pot fi luate dimineața, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră.

La spital, este de dorit să se ajungă la o rudă sau un prieten care poate ajuta pacientul sa ajunga acasa.

La momentul procedurii, este necesar de a purta halat speciale de spital.

Femeile ar trebui să informeze întotdeauna medicul dumneavoastră și radiolog despre orice sarcină posibilă. De regulă, studiile care utilizează raze X în timpul sarcinii nu sunt efectuate, pentru a se evita efectele adverse asupra fătului. Dacă este necesar, examinarea radiologică ar trebui să ia toate măsurile posibile pentru a minimiza efectul radiațiilor asupra copilului în curs de dezvoltare.

La efectuarea puncție lombară un copil în sala de tratament cu el este permis să rămână unul dintre părinți cu consultarea prealabilă cu medicul.

Se pare ca echipament de diagnosticare?

De asemenea, în timpul unei proceduri de lungă utilizează un ac gol, lungimea și diametrul care variază.

În plus, în timpul procedurii, folosind alte dispozitive și echipamente, de exemplu, un sistem pentru perfuzie intravenoasă și un aparat pentru controlul tensiunii arteriale și a bătăilor inimii.

Bazat pe ceea ce studiul?

radiații cu raze X, ca și alte forme de radiații, cum ar fi undele de lumina sau de radio. Acesta are capacitatea de a trece prin cele mai multe obiecte, inclusiv corpul uman. Atunci când este utilizat în scopuri de diagnosticare mașină ray produce un mic fascicul de radiații care trece prin corp și formează o imagine pe un film fotografic sau o matrice specială pentru a obține imagini digitale.

Razele X sunt absorbite de diferite organe și părți ale corpului în moduri diferite. Formarea densă, cum ar fi os, puternic absorbi radiația, în timp ce structurile țesuturilor moi (mușchi, țesutul adipos și organele interne), într-o mai mare măsură razele X au trecut prin. Ca rezultat, pe radiografia țesutului osos apare alb, aer și aer cavitati - formarea negru și moale se obține diferite nuanțe de gri.

Până de curând, raze X au fost depozitate sub formă de copii pe film, ca un negativ fotografic. În prezent, cele mai multe imagini sunt disponibile ca fișiere digitale, care sunt stocate în format electronic. Astfel de imagini sunt ușor accesibile și sunt folosite pentru comparație cu rezultatele studiilor de urmărire pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

Când se produce radiația cu raze X în mod constant sau impulsuri pentru a furniza o secvență de imagini proiectate pe ecran. Puteți lua, de asemenea, o imagine de imagine, care vor fi stocate fie pe bandă sau într-o memorie de calculator.

Cum este cercetarea?

Ca o regulă, o puncție lombară se face pe o baza in ambulatoriu.

O asistentă pune un sistem de perfuzie intravenoasă, prin care pacientul va fi administrat sedative. În alte cazuri, anestezie generală este posibilă.

Pacientul se afla pe masa de tratament pe stomacul ei, cu fața în jos.

Pentru a controla ritmul cardiac, ritmul cardiac și a tensiunii arteriale în timpul procedurii utilizate de dispozitivele care sunt conectate la corpul pacientului.

Pielea de la locul de inserție a acului curățat cu grijă de păr, dezinfectate și draperii închise.

Medicul deține anestezia pielii cu un anestezic local.

Sub controlul cu raze X în modul de timp real (fluoroscopiei sau cu raze X), medicul introduce un ac în canalul spinal prin piele între două vertebre lombare. După introducerea medicului ac poate solicita pacientului pentru a schimba un pic poziție a corpului, este necesar să se măsoare presiunea LCR.

Follow-up depinde de cauza de puncție lombară:

• Cu acul îndepărtat o cantitate mică de lichid cefalorahidian pentru analiza de laborator a acesteia
• A avut loc eliminarea lichidului cefalorahidian pentru a reduce presiunea în canalul spinal
• Canalul spinal anestezice administrate sau alte medicamente

După aceea, acul este îndepărtat, hemostaza a avut loc, pielea este aplicat un bandaj compresiv. Este nevoie de sutură. Apoi asistenta elimină sistemul de perfuzie intravenoasă.

În câteva ore după procedura, pacientul ar trebui să se întindă pe spate sau pe partea lui.

De obicei, durata puncției spinale nu este mai mult de 45 de minute.

Ce ar trebui să mă aștept în timpul și după procedura?

Când sistemul de așteptare pentru perfuzie intravenoasă, precum și introducerea unui anestezic local, poate simți o ușoară înțepătură.

În timpul procedurii ar trebui să rămână maximă imobilitatea. Copil cu puncție lombară deține o asistentă medicală sau părinte. În plus, copiii sunt adesea prescrise un sedativ, care oferă liniște sufletească atât copilului și medicul.

După ce procedura ar trebui să fie câteva ore să se întindă pe spate sau de partea ta, și până la sfârșitul zilei să se odihnească.

La unii pacienți timp de câteva ore sau zile de la dureri de cap puncție lombară, care pot fi însoțite de greață, vărsături și amețeli. Durata de dureri de cap de la câteva ore până la o săptămână sau mai mult. În plus, posibila sensibilitatea pielii la dureri de spate și care sunt distribuite pe partea din spate a coapsei.

Elibereaza dureri de cap sau dureri de spate ajutor analgezice comprimate. Cu toate acestea, sindromul de durere, atunci când și-a exprimat ar trebui să contactați un medic.

Cine studiază rezultatele unui robinet spinării și în cazul în care pentru a le obține?

Rezultatele punctie lombara pot fi obținute de la medicul dumneavoastră. După finalizarea procedurii sau alt tratament, medicul poate recomanda examinarea pacientului dinamic, în care a avut loc examenul obiectiv, teste de sânge sau alte teste și examinări instrumentale. În timpul acestor consultări, pacientul poate discuta cu medicul dumneavoastră orice modificări sau efecte secundare apărute în urma tratamentului.

Beneficiile și riscurile unui robinet spinarii?

avantaje:

• După finalizarea oricărui sondaj de radiații în corpul pacientului nu rămâne.
• Atunci când este utilizat în scopuri de diagnosticare cu raze X nu produce efecte adverse.

• Orice procedură care implică încălcarea integrității pielii, poartă riscul de infecție. Cu toate acestea, în acest caz, probabilitatea de infectare, care necesita tratament cu antibiotice este mai mică de 1 din 1000 de cazuri.
• După puncție lombară poate sângera la formarea de hematom epidural sau hemoragie subarahnoidiană.
• In cazuri rare, o puncție lombară, urmată de compresia tijei măduvei spinării, care servește cauza creșterea presiunii intracraniene, tumori cerebrale sau alte leziune. Prezența crescută a presiunii permite de a judeca CT sau RMN efectuat la puncție lombară.
• În cazul în care există o expunere în exces la radiații cu raze X pe corp este întotdeauna un risc foarte mic de a dezvolta tumori maligne. Cu toate acestea, avantajele diagnostic precis depășesc considerabil riscul.
• O femeie ar trebui să informeze întotdeauna medicul dumneavoastră sau radiolog despre posibilitatea de a sarcinii.

Câteva cuvinte despre reducerea efectelor radiațiilor asupra organismului

Studiul cu ajutorul medicului cu raze X ia măsuri speciale pentru a minimiza expunerea corpului, în timp ce încercarea de a obține cea mai bună calitate posibilă a imaginii. Experții de sfaturi internaționale de securitate radiologică revizuiască în mod regulat standardele de examinare cu raze X și reprezintă un nou recomandări tehnice pentru radiologi.

Ultra-moderne aparate cu raze X vă permit să controlați doza de raze X și asigură filtrarea acestuia, care minimizează dispersia fasciculului. Organele și sistemul pacientului, care nu este supus unei examinări, preparate doză minimă de radiații.

Restricții în timpul puncție lombară

lichior de gard în timpul puncție lombară poate fi dificilă, în caz de deshidratare severă a pacientului, precum si in stenoza spinarii.

(495) 506-61-01 - referință pentru radioterapie și radiochirurgie