În timpul sarcinii, CTG interpretarea rezultatelor

Cu multe studii gasit o femeie pentru prima dată, unele proceduri de diagnosticare nu sunt familiarizați cu ea, mama viitor atât de alarmantă, pun la îndoială faptul că ea și copilul este bine. Un ginecolog mi-a spus că o femeie tânără a venit mai întâi la procedura CTG în lacrimi, cu convingerea că examenul de timp numit, apoi suspectat patologie ... A trebuit să liniștească mame viitoare întregul departament, a explicat că această procedură este dată tuturor femeilor gravide, pentru o anumită perioadă și un scop. Deci, ce este această procedură - CTG? De ce este prescris? Vom înțelege în detaliu cu privire la aceste aspecte.

1 De ce numește CTG?

În ce circumstanțe este atribuit CTG

Cardiotocografia (CTG) - o metodă de cercetare, care se bazează pe o analiză a variabilității frecvenței cardiace fetale (în terminologia medicală, de fructe - un viitor copil de a opta săptămână de dezvoltare fetale înainte de naștere). Când CTG fetale fixe, de asemenea, perturbațiilor de frecvență pentru copii și activității contractile uterine. HIC este realizată folosind cardiomonitors bazate pe principiul Doppler, care detectează schimbarea intervalelor între inele individuale ale activității cardiace fetale.

Analizând rezultatele CTG pot evalua starea funcțională, frecvența mișcărilor fetale, a se vedea dacă se simt confortabil, dacă suficient oxigen, frecvența și puterea contracțiilor uterine. Datorită procedurii de fetale medic CTG se poate observa în timp util a variației sarcinii și în timp util pentru a oferi asistența necesară pentru femeia gravidă și copilul viitor. CTG fetale prescris ca o măsură profilactică cu 30-32 de săptămâni de sarcină pentru toate femeile și din motive medicale (în acest caz, momentul oportun poate fi diferit).

De obicei, în cazul în care sarcina este bine fetus CTG in 3 trimestru de o femeie trece prin cel puțin două ori, în cazul în care există indicii (istoricul obstetric împovărat, agățării cordon, cicatrici pe uter, insuficienta fetoplacentare, deficitul de multi- sau apă, în special ale sistemului cardiovascular fatului) - mai mult de către medic. Când planificate spitalizare timp de mai multe săptămâni înainte de a da naștere femeile trec zilnic fat CTG, aceasta procedura devine familiar acestora, iar cele mai multe sunt așteaptă cu nerăbdare să-l, pentru că arată bătăile inimilor firimiturile lor, unele instrumente produc un sunet copil bate inima.

2 Cum este procedura?

CTG fat. senzori

CTG fat trece complet nedureroasa pentru mame viitoare, și pentru copilul ei în viitor. O femeie deține o poziție confortabilă pe jumătate de zi sau rabatabile pe spate sau pe partea ta, situată pentru a efectua procedura nu este recomandată, deoarece într-o poziție predispuse ar putea produce compresia venei cave inferioare, iar rezultatele vor fi distorsionate record. Pe burta unei gravide atașați doi senzori care sunt conectate la monitor. Un senzor detectează bătăile inimii fătului, iar al doilea - contracții ale uterului.

Pe dispozitivele mai vechi, există un alt buton senzor mișcări fetale monitor cardiac, acesta este plasat în mâna femeii, și ea trebuie să apese butonul de fiecare dată, de îndată ce se simt agitarea copilului său. Noile aparate moderne astfel de dispozitive nu. Procedura dureaza 30-35 de minute, astfel încât în ​​fața ei deține o femeie recomanda un somn bun, du-te la toaletă. În cazul în care un copil în timpul CTG nu va fi activ și va dormi în stomac mama lui, procedura nu va informativ.

Pentru a mări activitatea în absența de alergie fructe de sex feminin recomandat să mănânce o felie de-alta ciocolata. Vă faceți griji, supărat, femeile sunt sfătuiți să nu vă faceți griji, acești factori pot contribui la denaturarea rezultatelor. Procedura fetale CTG complet inofensiv, fara durere, nu are contraindicații și efecte secundare atât mama, cât și pentru făt. De asemenea, fetale CTG poate fi realizată direct în muncă, pentru a înțelege cum se simte copilul.

3 Ca un medic, „citește“ CTG?

evaluarea fetale

Descifrarea CTG fat - prerogativa ginecologi, dar fiecare femeie poate avea o idee despre ceea ce semnifică rezultatele CTG ce indicatori și dacă acestea sunt normale CTG. Ca regulă generală, până la 32 săptămâni au format deja reflexul cardiace la copii, iar fiecare perturbație el are o reactie a sistemului cardiovascular, sub forma unei creșteri a frecvenței cardiace. Senzorii monitorizează acești indicatori, care sunt înregistrate pe bandă sub forma unei curbe - kardiotokogramme. Curve ginecolog evaluează pe o scală de la 1 la 10. Conform acestei evaluări, se poate concluziona ca un copil se simte in utero ca corpul său, inclusiv sistemul cardiovascular, cu condiția de oxigen în cazul în care există hipoxie fetală.

4 Care sunt parametrii estimați de medici?

Normal fetale CTG

persoane neantrenate este greu de spus, ceea ce înseamnă kardiotokogramma. Acesta arată o linie neîntreruptă și ghimpi care vizează în principal în sus, cel puțin - în jos. Dar cum să descifreze aceste cifre? La medic kardiotokogramme fetale evaluează următorii indicatori:

• Rata bazala - este media aritmetică a ritmului cardiac fetal timp de 10 minute. Frecvența normală a ratei bazale - 110-160 bătăi pe minut.
• variabilitatea ratei bazale (amplitudine și frecvență). Variabilitatea în film este eliberat sub formă de dinți și dinți. Uneori, aceste curse sperie o femeie, de fapt, acesta este un lucru bun. line CTG nu ar trebui să fie plat.
• aktseleratsii - a crescut atacuri de cord cu 15 sau mai mult timp de 15 secunde. La KTG acestea apar sub formă de dinți, în sus. Sculați în timpul mișcării fatului. În mod normal, aktseleratsy 2-3 sau mai mult, în 10 minute.
• decelerații - un ritm cardiac încetinind la 15 sau mai mult timp de 15 secunde, ca răspuns la lupta sau activitatea uterină. La CTG, ele arata ca dinții cu vârful în jos. Dacă decelerații rare, puțin adânc, după care a restabilit rapid rata bazala normala, atunci nu există nici un motiv de îngrijorare. Medic ar trebui să alerteze frecvente de decelerare, de mare amplitudine a frecvenței cardiace pe film.

Fischer scara de evaluare

Pentru fiecare dintre cei patru indicatori ai medicului calculeaza scorurile de la 0 la 2. Și apoi, rezumând rezultatele obținute prin număr finit de puncte, care oferă, de asemenea, o estimare a fătului și inima.

Scala de evaluare a lui Fisher este după cum urmează:

• 8-10 puncte - fetale CTG, copil normal stare bună. Cauza pentru excitare mama insarcinate acolo.
• 6-7 puncte - o condiție limită care necesită repetarea procedurii și consolidarea rezultatelor metodelor de cercetare suplimentare (cu ultrasunete Doppler).
• 5 puncte sau mai puțin - pericol starea fătului. 1-2 puncte CTG in timpul sarcinii - puncte critice necesită admiterea timpurie a pacientului la spital, și o decizie privind continuarea tacticii efectuarea sarcinii.

5 rezultate normale

CTG niveluri normale - un concept care se potrivește perfect anumite criterii, și anume: rata de bază ar trebui să fie 119-160 bătăi pe minut. Abaterea de amplitudine - 7-25 bătăi pe minut, de cel puțin 2 x aktseleratsy timp de 10 minute, fără sau decelerări decelerare ușoare ale ritmului cardiac. Acestea sunt parametrii normali. Dar ar trebui să ne amintim întotdeauna că diagnosticul o singură înregistrare nu este expus, iar o mica deviere de la norma - aceasta nu este o patologie. Date de diagramă pot varia în funcție de faptul dacă copilul este adormit sau treaz, este într-o liniște sau activă, și dacă, la ce saptamana de sarcina a efectuat sondajul.

6 Factorii care ar trebui să alerteze

CTG hipoxie fetală

Medicii trebuie avertizați de HIC având o deviere semnificativă de la intervalul normal, în cazul în care rata bazală mai mică de 110 sau mai mult de 190 de bătăi pe minut. Frecvența joasă de 110 sau mai puțin vorbesc despre încetinirea bătăilor inimii fătului, și un contrast ridicat, o înviorare pronunțată. Ambele pot indica hipoxie fetală, anoxie. Rata bazală a mai mult de 190 și mai mică de 110 evaluate la 0 puncte. Este, de asemenea, nu foarte bun, atunci când nu există nici un aktseleratsii ca răspuns la mișcarea fătului. Aceasta poate indica tensiunea și epuizarea reacțiilor compensatorii ale fătului, reflex cardiac imatur.

decelerații adânci și frecvente întotdeauna medicul alarmant, acestea pot indica o încălcare a fluxului sanguin placentar și necesită un studiu atent. Rata bazală variabilă monoton sau amplitudinea mai mică de 10 sau mai mare de 25 de batai ridica, de asemenea, întrebări cu medicul dumneavoastră. În cazul în care decriptarea fetale CTG dă un rezultat echivoc în 6-7 puncte, trebuie să repetați studiul și să completeze cu alte metode de examinare pentru a determina cauzele care au dus la acest rezultat. Dar nu intrați în panică imediat, aceasta poate afecta doar viitorul copilului.

Cauza pentru spitalizare imediată a unei femei gravide - pune în pericol cifrele pe scara de la 1 scor Fisher - 5 puncte.

7 Eu nu am numit CTG?

Ar trebui să-mi fac griji?

Sunteți gravidă, vă simțiți ca și copilul creste, lovituri, și foarte curând va lua întâlnirea cu el, dar doctorul nu a fost încă numit CTG ai? De ce? Poate că sarcina se desfășoară bine, iar viața ei nu a abordat cele 32 de săptămâni, nici o dovadă pentru mai devreme dintre voi nu. Acesta este doar un prilej de bucurie, și nu un motiv de îngrijorare.

8 Este posibil pentru diagnostic CTG?

Nu. În cazul în care orice abatere, ca urmare a procedurii au fost identificate, medicul dumneavoastră vă va referi la alte teste de laborator (instrumentale). Și într-o evaluare cuprinzătoare, luând în considerare datele de la toate studiile vor fi diagnosticate, confirmată sau infirmată de rezultatele de decodare CTG fat.