Factorii de risc pentru boli cardiovasculare, scara de risc
Factorii de risc sunt de unică folosință și nu de unică folosință. De unică folosință - acestea sunt factori de risc care pot fi eliminate într-un fel, și nu amovibil - este factori de risc, care (din păcate) nu pot fi eliminate (de exemplu, vârsta și sexul).
Mai jos sunt listate factorii de risc, și vă numărați - câți ai? Cu cat mai multe factori de risc, cu atat mai mare probabilitatea de ai boli cardiovasculare, precum și prezența bolii - complicații.
Nu factori de risc care pot fi evitate:
1.1. Riscul este mai mare pentru barbati decat la femei.
1.2. Cu vârsta, diferențele sunt reduse.
1.3. La vârsta de 35 - 70 de ani pentru bărbați riscul de deces din accident vascular cerebral cu CHD 30% mai mare este de 2-3 ori mai mare decât la femei. La vârsta de 75 de ani, riscul de deces din cauza bolilor cardiovasculare este aproximativ aceeași pentru bărbați și femei.
2. Vârsta. Bărbați> 55 ani, femei> 65 de ani sunt mai predispuse la boli cardiovasculare.
3. Menopauza. La femeile aflate la menopauza riscul de boli cardiovasculare este mai mare.
4. Ereditatea. Bolile de inima din membrii familiei imediate vorbesc despre o probabilitate mai mare de a dezvolta aceste boli și tine.
5. etnie (de exemplu, un risc mai mare de accident vascular cerebral negroide și insuficiență renală).
6. regiunea geografică de reședință:
6.1. incidență ridicată de accident vascular cerebral si a bolii coronariene în România și Europa de Est, statele baltice.
6.2. Risc ridicat de accident vascular cerebral si un risc scazut de boli cardiace coronariene în China.
6.3. risc mai mare de accident vascular cerebral și insuficiență renală în Africa la HNK risc scăzut.
7. Înfrângerea organelor țintă (inimă, creier, rinichi, retină, vaselor periferice). Prezența unor boli ireversibile organismelor enumerate crește foarte mult riscul de evenimente cardiovasculare.
8. diabet. Diabetul zaharat este acum numără printre țintele organelor afectate. Simptome diabet: sete, gura uscată, admisie mare de lichide, frecvente (fara dureri) si urinare excesive.
Factori de risc care pot fi evitate:
1. Fum - numit primul, deoarece cel mai ușor de eliminat. Dacă aveți o mână în gât, nu-l bate cu un ciocan. Dacă aveți boli de inima, fumatul - NU!
1.1. Fumatul creste riscul de boli de inima de 1,5 ori.
1.2. Aceasta crește riscul disfuncției endoteliale, ateroscleroza, boli vasculare ocluzive, bolilor oncologice.
1.3. Crește colesterolul LDL (rău pentru inima).
1.4. Aceasta crește tensiunea arterială, atât la pacienții hipertensivi și la cei cu tensiune arteriala normala.
2. Hipercolesterolemie (colesterol total> 5,2 mmol / l).
3. Dislipidemie (schimba nivelurile de raportul de diferite fracții de colesterol):
3.1. Creșterea colesterolului LDL (lipoproteine cu beta-sau colesterolul rau).
3.2. Redus de colesterol HDL (creșterea acestuia cu 0,03 mmol / l este asociat cu reducerea riscului cardiovascular cu 3%, colesterolul bun).
3.3. Hipertrigliceridemie (multe trigliceride în sânge).
4. Creșterea tensiunii arteriale sistolice (superior) tensiunii arteriale> 140 mm Hg.
5. Creșterea diastolice (inferior, "inima") presiunii arteriale> 90 mm Hg.
6. Consumul mare de sare.
7.1. Insotita de tulburările metabolismului carbohidraților, scăderea colesterolului HDL (bun).
7.2. Atunci când un indice de masa corporala de 25 - 29 alineatul (obezitate grad 2) riscul bolii coronariene cu 70% mai mare, cu un IMC> 30 (obezitate de gradul 3) - 300% mai mare.
7.3. În același risc de greutate corporală CHD, accident vascular cerebral și deces crește cu o creștere a raportului de periferice talie / șolduri.
8. Abuzul de alcool.
9. Hypodynamy (aerob [adică aer] exercițiu de intensitate ușoară sau moderată pe zi, timp de 20 de minute pentru a reduce riscul de deces de boli coronariene cu 30%).
10. subliniază. Nu este necesar să se explice.
11. Afectarea toleranței la glucoză, hiperglicemie. Ie Pre-diabet zaharat: a crescut de zahăr din sânge.
12. Proteinurie, microalbuminurie. Această disfuncție renală, atunci când rinichii încep să plece de proteine.
13. hypercreatininemia (insuficiență renală cronică). Un test mai tarziu de leziuni renale atunci cand rinichii nu pot face față cu funcția sa.
14. Presiunea pulsului (diferența dintre sistolică și diastolică) mai mare de 60 mm Hg, variabilitatea tensiunii arteriale crescute (dispersia valorilor dintr-o zi), scăderea sau lipsa de creștere a tensiunii arteriale pe timp de noapte. Ie nu ar trebui să fie creșterea bruscă a presiunii, și a tensiunii arteriale trebuie să fie sub ziua de noapte.
15. Tahicardia. Ie puls rapid sau batai de inima.
16. sindromul de apnee în somn. Ea - sforăit și pauze scurte de respirație în timpul somnului.
17. deficit de estrogeni la femei. Cele mai frecvente menopauză, dar, de asemenea, se întâmplă la boli ginecologice, sau după îndepărtarea ambelor ovare.
17.1. Aceasta cauzeaza disfunctii endoteliale.
17.2. Este trăgaciul metabolismul lipidelor și carbohidraților.
18. Infecția cu chlamydia Mutat accelerează dezvoltarea disfuncției endoteliale, adică, ateroscleroza.
19. Tulburări metabolice. Aceasta este o listă de indicatori ai testului de sange biochimice, care sa dovedit impactul lor asupra bolilor cardiovasculare în cazul unor abateri de la norma:
19.1. Fibrinogen a crescut, acid uric, un inhibitor de activator de plasminogen tisular, un lipoproteine, VII factor de coagulare homocisteinei, d-dimer, proteina C reactiva.
19.2. Declinul endogen activator de plasminogen tisular.
Dar, cunoscând numărul de factori de risc cu privire la riscul individual de a vorbi prematur. pentru că contribuția fiecărui factor individual de risc, în general, riscul (total) nu este egal. Există mai mulți factori semnificativi și mai puțin semnificative de risc.
Cum a riscului individual este calculat?
Pentru a începe cu tine va avea nevoie de o examinare suplimentară. Ai nevoie pentru a determina înălțimea, greutatea, circumferinta taliei. Avem nevoie de mai multe zile de 5 - 7 ori pe zi, pentru a măsura tensiunea arterială și le identifică valorile medii și maxime ale tensiunii arteriale. Trebuie să doneze sânge pe stomacul gol un niveluri: colesterol total, colesterol LDL, HDL colesterol, trigliceride și glucoză.
Mai jos este una dintre cele mai comune scale pentru evaluarea riscurilor din SUA.
Amploarea Procam de risc
Primele Punctele sunt calculate pentru fiecare singur factor de risc. Există deja luată în considerare importanța fiecărui factor de risc.
Calcularea scorurilor de risc în funcție de vârstă și a colesterolului LDL