CTG rezultate decodificare fetale, nivelurile normale (puncte normale)

Cum să descifreze rezultatul CTG

Rezultatele cardiotocografia moderne, inclusiv mișcări fetale

In timpul sarcinii, mama insarcinate a pierde o mulțime de teste, trei treceri de screening cu ultrasunete. După aproximativ 25-28 de săptămâni de sarcină și la naștere, toate femeile insarcinate pentru prima dată a face cardiotocografia. Toate studiile sunt în principal de natură preventivă, rezultatele pot fi în mod direct sau indirect, judeca dezvoltarea fătului.

Ultrasunete, în sensul clasic vă permite să știți parametrii de dezvoltare a copilului, pentru a studia toate organele și sistemele sale. Cardiotocografia diagnostic alternativ, cu ultrasunete (Doppler) poartă, de asemenea, informații despre activitatea fetale, ci de o natură diferită.

De ce cheltui CTG

Cum să descifreze rezultatul CTG

Cardiotocografia durează destul de mult timp, cauzand disconfort în special în ultimele etape ale sarcinii. Dar cea mai importantă concluzie a acestui transcript și rata indicatorilor de stare fetale.

Cardiotocografia - o metodă de diagnostic cu ultrasunete special care se bazează pe înregistrarea continuă a ratei cardiace fetale și episoade de sincronizare (HR), mișcări fetale și contracții (ton). CTG electrocardiogramă este similar, dar spre deosebire de ECG în timpul kardiotokogrammy de eliminare nu a înregistrat activitatea electrofiziologice a inimii, nu se poate distinge segmente individuale și cuțitelor. Este demn de remarcat faptul că, în diagnosticul prenatal al ECG CTG înlocuit, deoarece este procedura de cercetare mai simplă și mai informativ.

În timpul CTG înregistrate în fiecare bataie a inimii fetale, a înregistrat mișcările sale. Există diferite tipuri de unități CTG, numite CTG, în anumite utilizări 2 senzori: unul este fixat pe abdomen pentru a înregistra contracții uterine și fetale circulație mai mare, a doua femeie gravidă deține o mână în locul în care cel mai bine se aude bătăile inimii copilului.

În alte dispozitive, doar un singur senzor, este nevoie de copil și inima contracții și contracții ale uterului, și mișcări mari se înregistrează viitoare mama prin apăsarea unui buton special.

Cardiotocografia efectuate în principal, culcat sau așezat, în timpul perioadei de rulment în jos - uneori în picioare. În timpul examinării, femeia ar trebui să fie posibil să se relaxeze, să ia o poziție confortabilă pentru ea, nu vă faceți griji în prealabil cu privire la rezultatele studiului. CTG a făcut o dată pe săptămână, dacă este necesar, mai frecvent in timpul sarcinii tarziu - la 38-40 săptămâni - în fiecare zi. La fel ca restul de ultrasunete, Cardiotocografia complet inofensive pentru copil nenăscut.

Cum de a interpreta rezultatele kardiotokogrammy

Cum să descifreze rezultatul CTG

ritmul cardiac fetal pentru a evalua banda CTG și imagine cu ultrasunete. Punctele în cadrul studiului, de asemenea, înregistrate, este de lucru pe rezultatele.

Dacă ridicați o kardiotokogrammy bandă sau uita-te la ecran, la momentul înregistrării sale, puteți vedea 3 linii. Linia superioară afișează episod cardiac fetal. Ritmul cardiac al copilului se schimbă ca răspuns la mișcarea sa, contracții uterine, anxietate și chiar foamea în mama. Linia de sus are un aspect uniform zimțată. Toate din „dinți“ meci ritmul cardiac al fătului.

Linia de mijloc prezintă principalele mișcări ale copilului. Pentru mișcări mici includ expresii faciale, wiggling degetele si degetele de la picioare. mișcări mari sunt înregistrate în momentul în care copilul sa transformat și a decis să „înoate“ în stomac sau în orice direcție, de exemplu, pentru a împinge piciorul mama.

Linia de jos afișează episoadele de contracții uterine. În mod normal, până la ultimele săptămâni de sarcină, atunci când sunt de formare Bout Brixton Higgs, linia de jos este dreaptă, adică, în timpul transportă un copil în uter este o stare relativ liniștită, și fără lupte. Considerat apariția periodică normală a episoadelor de etanșare uterului, de până la de 3-4 ori pe zi, nu mai mult de 5-10 minute.

timp de episoade de stres uterin mai lungi sunt anormale si necesita un tratament specific. Modificările cele mai pronunțate în liniile de fund „geometrie“ apar în timpul perioadei purtătoare jos naștere atunci când activitatea uterului de a expulza fatul este redus la contracții mari CTG înregistrate.

Pentru fiecare „linie“ în kardiotokogramme are propriile reguli și parametri.

Caracteristici cardiace fetale

Cum să descifreze rezultatul CTG

ritmului de bază. Fiecare cățel pe CTG bătăile inimii corespunde copilului. Durata de studiu este de obicei 15-30 de minute. Numărate toate bătăile inimii fătului, sunt însumate și împărțite la numărul de minute de cercetare, pentru a primi valoarea medie. ritmul cardiac bazale (BCHSS) are o serie de 120-160 pe minut în repaus. Acesta poate fi mai puțin în cazul în care copilul doarme și mai mult în cazul în care se deplasează în mod activ. Uneori, femeile gravide li se cere să mănânce ceva dulce inainte de studiu, efectul stimulant glucozei asupra sistemului nervos al fătului.

  • Variabilitatea. Conceptul combină variabilitatea amplitudinea și frecvența ratei bazale. Amplitudinea - amploarea abaterii de la axa orizontală a frecvenței pe verticală - numărul de oscilații pe minut. În funcție de variabilitatea valorilor recuperate: Monotone (0-5), ușor undui (5-10), ondula (10-15) și ritmul saltatory (mai mult de 15). ritm Saltatory și ondulator înregistrate în poziția fetală normală, monoton și ușor ondulator - cu hipoxie.
  • Aktseleratsii. Ele apar la palpitații ale copilului și pe banda de calibrare CTG arata ca denticles mare, în sus. Aktseleratsy înălțime pot fi diferite, de până la 180-200. Episoadele de aktseleratsy ridicată corespund motor de stimulare a fătului și pot apărea ca izolat sau ca răspuns la stimuli externi (teste de stres și nonstres).
  • Decelerații. Ca aktseleratsii, decelerații mari reflectă scăderea frecvenței cardiace la bollshe mult de 30 de bătăi pe minut, au forma orientate în jos denticles ridicate pe bandă grafikekalibrovochnoy. În mod normal, în afara de luptă, ele nu sunt înregistrate. In timpul perioadei de rulment în jos, fix 3 tipuri de decelerații:
  • <





    ?php include ($ _SERVER [ "DOCUMENT_ROOT"] "/ vstavki / blokvtext2.html".); ?>
    • Timpurie (de tip I) - sunt dezvoltate simultan cu lupta sau sunt cu întârziere pentru câteva secunde.
    • Târziu (tip II) - se dezvolte după contracții, cu întârziere de 30 de secunde sau mai mult.
    • Variabila (tip III) - nu au nici o legătură directă cu luptă apar la oligohidramnioza, comprimarea vaselor ombilicale.

    Episoade mișcări fetale sunt înregistrate pe un „linii“ kardiotokogrammy separat, apar ca abateri de la contur. Episoadele de contracții uterine - contracții - au o natură diferită, frecvența și intensitatea crește în mod normal ca se apropie de perioada fetală expulzare. În timpul perioadei de rulment în jos de o importanță deosebită sunt rezultatele CTG înregistrate la înălțimea de luptă.

    Indicatorii normali CTG

    Cum să descifreze rezultatul CTG

    mișcări puternice ale viitoarei mame fat se înregistrează prin apăsarea unui buton special CTG-mașină

    Rata bazală a 120-160 pe minut.

  • Variabilitatea: ritmul de ondulator sau saltatory.
  • 2 și mai mare aktseleratsii timp de 10 minute.
  • 2 și o mare mișcare fetale active.
  • Nu decelerări și contracții.
  • Rezultatele CTG care se abat de la norma, nu poate fi întotdeauna descifrat ca o patologie și, în orice caz, nu este un motiv de panică. Rata bazală poate fi redusă în cazul în care copilul doarme sau liniștit treaz sau întors de la senzor.

    Prin urmare, în caz de îndoială, viitorul medicul mama poate cere să meargă la o plimbare, mânca ceva dulce, și se repetă testul în 30-40 de minute. În cazul în care rezultatele CTG nu au recuperat - au necesitat spitalizare de urgență în spital de maternitate pentru observație și tratament.

    Cum altfel putem evalua valoarea CTG

    În plus față de evaluarea fiecărui indicator CTG în mod individual, medicii folosesc o scală de evaluare Fischer. Conform scalei de rating de Fisher, fiecare indicator corespunde CTG 0 la 2 puncte:

    • Rata bazală: <100 и>180 - 0 puncte 100-120 și 160-180 - 1 punct, 120-160 - 2 puncte;
    • Frecvența de oscilație (variație) mai mic de 3 pe minut - 0 scor 3-6 - 1 punct, mai mult de 6 - 2 puncte;
    • amplitudine Oscilația (variație) pe minut până la 5 - scor 0 5-9 - 1 punct 10-25 - 2 puncte;
    • aktseleratsii de mare: Nu - 0 puncte, rare - 1 punct, frecvente - 2 puncte;
    • decelerații de mare: nu - 2 puncte; scurt - 1 punct, lung - 0 puncte.

    Pe o scală Fischer a estimat rezultatul:

    • 7-10 puncte - activitate normală;
    • 5-7 puncte - fructe limită;
    • Mai puțin de 5 puncte - suferință fetală, au nevoie de spitalizare de urgență și de deteriorare - o livrare de urgență.

    Deci, CTG 7 puncte corespunde stării normale a fătului și femeia gravidă.

    Cele mai multe CTG-cardiotocografe moderne dispozitive pot fi citite automat și decoda toți indicatorii și criteriile, pe o scară de la Fisher, inclusiv.

    Ca și în cazul altor ultrasunete, cardiotocografia - o metoda sigura nedureroasa, eficienta de cercetare. Numai cardiotocografia poate captura episoade mai frecvente sau o scădere a ritmului cardiac al fătului și episoade de contracții uterine și mișcări fetale. În ciuda descriptiv, CTG nu poate fi văzut în mod izolat, ci trebuie văzută în conjuncție cu alte anchete și istoria femeii gravide. Descifra și interpreta corect CTG poate doar obstetrician-ginecolog.