Angina cum să se manifeste și ceea ce este periculos, cardiologie, zdravoe

sindromul scurt Angina, rata de ischemie miocardică. Angina manifesta disconfort, dureri în piept. Angina poate fi declanșată de efort, stres, mancatul in exces. Angina apare adesea mai ales atunci când mersul pe jos împotriva vântului, în sus, în vreme rece.

Care este cauza anginei?

Angina este cauzata de aprovizionare insuficientă de sânge a inimii (și cu ea, și oxigen) - de fapt, ischemie. Motivul pentru acest lucru, de regulă, este ateroscleroza. Angina apare adesea la pacienții cu hipertensiune, diabet, tulburări metabolice, tabakokurilschikov.

Care sunt tipurile de angina?

Angina (angina stabila) - o variantă relativ prosperă și lent de dezvoltare a bolii coronariene. durere toracică apare atunci când aceeași caracteristică a unei anumite persoane, cantitatea de stres fizic sau emotional. Durere în angina stabilă nu este amplificat.

Angina în repaus (angina instabila) se caracterizează printr-un curent rapid. dureri în piept apare din cauza curs mai des; de fiecare dată când disconfortul se manifestă în toate tensiune mai mică, și durează mai mult. Durerea poate sa apara chiar si in repaus. angină pectorală instabilă este un risc crescut de infarct miocardic.

Așa cum se arată angina?

Angina apare pe fondul stării generale de sănătate și crize evidente în condiții de siguranță de disconfort și (sau) dureri în piept. Angina provocat exercițiu (care rulează, mersul pe jos, urcatul scarilor), stres emoțional (furie, anxietate, șoc), expunerea la alimente reci sau abundente. Angina se dezvolta de multe ori atunci când merge afară, în vreme cu vant rece. Angina se manifestă în mai multe feluri: nu numai ca o durere, dar, de asemenea, ca o stoarcere, senzație de apăsare în piept, o senzație de arsură, senzație de greutate, dificultăți de respirație sau dispnee (cunoscut anterior ca angina - „angina“).

Durerea anginei pectorale nu este îmbunătățită prin tuse sau respiratie (!). Durerea este de obicei simțit în spatele sternului sau în jumătatea stângă a pieptului, poate fi administrat în regiunea interscapulară, în stânga braț, umăr, maxilarului, stomac. Angina dura până la 10 minute și dispare după administrarea nitroglicerină (sublingual) sau perioada de repaus. Angina asociate cu mersul pe jos, de exemplu, are loc atunci când pentru a opri sau cel puțin, să reducă viteza.

Angina nu pot fi corelate direct cu factorii declanșatori. Simptomele anginei pot să apară într-o zonă atipică. Angina au de multe ori nu periodicitate apar zilnic pentru ceva timp, apoi dispar pentru o lună, etc. Angina poate fi, de asemenea, de sezon.

Cum de a diagnostica angina?

Angina diagnosticată pe baza caracteristicilor de mai sus de durere. efect foarte indicativ al nitroglicerinei, care va elimina durerea timp de 1-2 minute, sa confirmat că durerea în piept asociate cu angina.

Utilizați test de efort: provoca angina, în timpul căreia se înregistrează modificări ale electrocardiogramei (ECG). Testele de sarcină funcționale sunt necesare pentru un diagnostic obiectiv al anginei, deoarece acesta este un atac constatări pot rămâne în limite normale.

Ca un metode suplimentare de diagnostic efectuat ecocardiografie (ecocardiografie) studierea metabolismului lipidelor. Pentru a clarifica întinderea leziunilor aterosclerotice ale vaselor coronariene (inima) de sânge folosind angiografie coronariană.

Cum de a trata angina?

Angina este supus unui tratament comprehensiv. În primul rând, trebuie să schimbați stilul tău de viață. Fumatul este unul dintre factorii de risc cei mai periculoși pentru angina pectorala. Renunțarea la fumat reduce semnificativ incidența complicațiilor fatale ale bolii coronariene.

Normalizarea greutate este importantă, nu mai puțin. exerciții fizice moderate sunt de natură dinamică utile: mersul pe jos, jogging, înot, ciclism (în conformitate cu clasa funcțională a bolii). Cele mai multe suficient de a efectua mers pe jos de zi cu zi, la 2,5 km în 30 de minute. Formarea au un efect pozitiv chiar și în formele severe de angină.

Dimineața este mai bine să se evite efortul fizic: în momentul în care pragul a fost redus anginei și de răspuns îmbunătățit vasoconstrictor, astfel încât există un risc de supratensiune.

terapie de droguri

În timpul pregătirilor nitroglicerină anginoase sunt utilizate nitrați (nitroglicerină, nitro, nitrong, Trinitrolong) tablete, capsule, aerosoli sub limba (sublingual).

Pentru a reduce frecventa atacurilor de durere și pentru a preveni progresia anginei pectorale, utilizează de asemenea nitrat izosorbid mononitrat (izomonit, monosan, Olikard) la 40-80 mg pe zi; izosorbid dinitrat (nitrosorbid, kardiket, Izodinit). Cu același scop se aplică și alfa sau beta-blocante - carvedilol (Talliton, protekard, korvazan); Nebivolol (nebilet, nebikard, Rodong). antagoniști eficienți de calciu - verapamil (Isoptin, finoptinum, veratard; diltiazem (diltiazem, diakordin cardia) ..

La angină moderată suficient pentru a lua nitroglicerină în timpul unui atac și nitrați înainte de exercițiu. Pentru a preveni toleranța (deprindere) trebuie să efectueze nitrat de pauza de la recepție, timp de 10-12 ore pe zi.
In tratamentul anginei mai sever adăugat medicamentul din grupul de beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu și apoi.

Este bine stabilit agenți antiplachetari - agenți care previn agregarea plachetelor și, în consecință, formarea de cheaguri de sânge: acid acetilsalicilic (aspirina, aspirina cardio-directa aspirina); ticlopidină (ticlopidina, aklotin, tiklid) clopidogrel (Plavix, klopiks, plagril.
statine Correction prezentate în tulburări ale metabolismului lipidelor: atribuirea atorvastatin (Atoris, torvakard, Tulip).

Atunci când efectul nesatisfăcător al farmacoterapie posibil corectie chirurgicala: angioplastia transluminală a arterelor coronare, stenting, bypass aorto-coronarian.

Angina mai periculos?

angina poate dezvolta angina de repaus. Angina cu progresia creste riscul de infarct miocardic. Angina crește riscul de moarte subita de cauza cardiaca.