agenți farmacologici pentru
materialelor metodice, sunt destinate pentru studenții de la Facultatea de Stomatologie în scopul sistematizării cunoștințelor privind tratamentul medicamentos al bolilor majore ale stomatologiei terapeutice. Acestea includ o listă a principalelor grupe de agenți farmacologici și denumirile medicamentelor individuale utilizate pentru boli ale mucoasei orale, parodontal și țesuturile dentare dure.
Agenții 1.Lekarstvennyh pentru tratarea bolilor ale mucoasei bucale
În boli ale mucoasei orale utilizate (GPRS) de multe ori preparatele complexe, care combină impactul general asupra organismului (antimicrobiene, antiinflamatoare, agenți de desensibilizare, etc.), și aplicarea topică a medicamentelor (antiseptice, enzime, anestezice locale, stimulatori de regenerare și colab.). Influența locală trebuie să acorde atenție la concentrația substanțelor active, temperatura soluției, ca procesele de concentrare acute, de exemplu, un antiseptic ar trebui să fie mai mică decât media, iar temperatura în intervalul 37-38 0 C.
Pentru analgezie GPRS asignate înainte de masă 10% emulsie anestezinovuyu, 2,5 - 5% unguent lidocaină.
Pentru a preveni infectarea leziunilor GPRS utilizează agenți antiseptici și antimicrobieni: 1% peroxid de hidrogen; permanganat de potasiu, 0,02%; sangviritrin 1%; Clorhexidină 0.05-0.06%; ethacridine lactat 0,05%; decocturi de plante aromatice: Wort iarba Sf. Ioan, flori de musetel, frunze de salvie.
Pentru a elimina placa de pe suprafețele erodate ale enzimelor proteolitice sunt utilizate: 0,5 - 1% soluție de tripsina, chimotripsina.
Pentru a spori de regenerare agenți desemnat asupra celulelor epiteliale: cătină, Solcoseryl, ulei de măceșe.
In leziunile traumatice ale mucoasei bucale
trebuie să eliminați mai întâi factorul cauzal, iritant. Cele mai frecvente prejudiciu chimice, dentist utilizează substanțe chimice, cum ar fi compuși de arsenic, fenol, formaldehidă, nitrat de argint, rezorcina, acizi, baze, și perhidrol al., care poate deteriora membrana mucoasă până arde și necroză tisulară. Astfel de modificări provoca durere, inflamație a încălcării integrității țesutului. Pentru a elimina simptomele si tratamentul medicamentos este direcționat.
Când acizii arși folosesc soluții diluate de bicarbonat de sodiu soluție 0,1% de amoniac (15 picaturi la un pahar de apă).
Alcalii poate fi neutralizat cu soluții slabe de acid acetic, acid citric (1/4 linguriță per cana de apa)
soluție de clorură de sodiu, 2-3% poate fi utilizată pentru a reduce acțiunea de nitrat de argint.
Când fenolul arde arde tratat cu 50% alcool etilic sau ulei de ricin.
necroza arsen eliminat 5% soluție de iod sau pulbere de oxid de magneziu ars.
Ulterior, zona de tratament dăunătoare se realizează cu ajutorul unui anestezic local (soluție aplicație trimecaine 1-2%, 2% unguent lidocaină 2,5-5% sau 10% din lidocaină aerosol, 10% emulsie anestezinovaya kamistad și colab.).
În etapa finală a agentului de tratament utilizat pentru a accelera epitelizarea mucoasei orale.
În acest scop, utilizați soluție uleioasă de vitamina A, cătină și măceșe, karotolin, unguente solcoseryl, metiluracil, gălbenele și Aloe.
Tratamentul complex la nivelul mucoaselor candidozei. Tratamentul medicamentos poate fi generală și locală.
Tratamentul general cuprinde administrarea per os agenți antifungici: Nystatin, levorin, natamicina, ketoconazol.
Tratamentul local orale leziuni ale mucoasei fungice includ băi de spălare 1% nistatin, 5% levorinovuyu, mikogeptinovuyu (1 g unguent conține 15 mg mikogeptina), 2% pimafutsinovuyu, amfoteritsinovuyu (1 g unguent conține 30 000 unități) unguent 1% klotrimazolovuyu unguent, 2% mikonozola gel, 1% crema naftifine, 1% crema lamizila, soluție fucsin 1%, soluție de albastru de metilen 2%, cea mai eficientă soluție de gențiană violet 1%, 1% soluție alcool Sanguirythrine, 1% unguent Sanguirythrine, bulion de rozmarin, tinctura Hypericum alcoolice (novoimanin) și salvie (Salvini) aplicarea dekamina, tetraborat de sodiu, itraconazol iodura Kalya.
Leziunile infecțioase ale membranelor mucoase orale utilizate antimicrobiene și agenți antivirali.
Herpes simplex este indicat pe mucoasa orală în două forme: stomatita herpetică acută și herpes recurente cronice. In stomatita herpetică acută a avut loc terapie generală și locală simptomatic.
În antivirale administrate severe. bonafton 0.1 - 3-5 ori pe zi, în cicluri de 5 zile, ciclurile se repetă la fiecare 1-2 zile; Aciclovirul 0,2 - 5 ori pe zi, timp de 5 zile; DNAza se administrează intramuscular la 10-25 mg, cantitatea de 6-10 injecții. Dacă este necesar, desemnează inductori de interferon, anticorpi gata, imunomodulatori.
In toate formele de stomatita herpetică acută efectuate de desensibilizare și terapie anti-inflamator. Prescrierea antihistaminice: tavegil, suprastin, pipolfen, diazolin; AINS: acid acetilsalicilic de 0,25 x 3 ori pe zi pentru paracetamol 0,5 x 2 ori pe zi.
Pentru a crește rezistența organismului prezentat multivitamin: dekamevit, komplivit, Ascorutinum și colab.
Un bun efect este obținut prin administrarea intramusculară de lizozim în 150 mg de 2-3 ori pe zi, timp de 7 zile prodigiozan 25-50 micrograme pe zi, 1 la fiecare 3 zile, un ciclu de 3-6 injecții.
Terapia simptomatică a stomatita herpetică acută include utilizarea agenților antivirali topici. picăturilor de interferon și un unguent de 50%; unguent oxolinic 0,25%, 0,25% riodoksolovoy, tebrofenovoy 1%, 1% florenalevoy; Helepina 1%, 3% gossypol; clatiri antiseptice, soluție de 0,25: irigații% de peroxid de hidrogen, 1/5000 soluție de permanganat de potasiu, soluție lizozima 0,1%, 1% din soluția de enzimă, soluție de cloramină 0,25%; medicamente analgezice: 10% anestezinovaya emulsie, 5-10% unguent lidocaină; coloranți de anilină - magenta, MS; facilități pentru regenerarea mucoasei. vit. A, E, karotolin, ulei de măceșe, jeleu, solcoseryl unguent.
Prihronicheskom recurent Scopul herpesului al tratamentului este de a crește apărarea specifică și nespecifică a corpului pacientului, astfel încât în remisie folosind extract de Eleutherococcus, Aralia tinctura, Schizandra (10-20 picături de 1-2 ori pe zi, timp de 4-6 zile), cele două Desigur săptămână poate fi repetată. Un efect pozitiv se realizează la nucleinat recepție sodiu 0,8 pe zi, timp de 3 zile într-un an, se poate efectua 3-4 cursuri. Efectul terapeutic obținut la administrarea / m deoxiribonuclează (DNase) 10-25 mg, pulbere pre-dizolvare în apă distilată sau o soluție izotonică. In interiorul desemna doze mari de acid ascorbic (0,5, de 3 ori pe zi). În ultimii ani, am găsit utilizarea de imunomodulatori - polyoxidonium.
tratament antiviral local este similar cu stomatita herpetică acută.
În cavitatea bucală pot fi variate manifestări ale reacțiilor alergice. Terapia generală de droguri implică administrarea de:
- antihistaminice: suprastin, prometazină, pipolfen, diazolin, tavegil;
- suplimente de calciu: soluție de clorură de calciu 10% greutate / greutate, soluție de gluconat de calciu 10%, a fost intramuscular;
- 30% tiosulfat de sodiu intravenos.
Pe parcursul a prescris 10 injecții.
Glossalgia - boli cronice cu durere orofacială persistenta, de obicei, nu este însoțită de leziuni ale mucoasei bucale și a pielii. Tratamentul complex, în timp ce terapia medicală implică utilizarea de preparate consistente cu profesioniști legate de sfaturi.
Sedarea. valeriană, Motherwort, bujor tinctură, glicină, rădăcină, cianoză, extract floarea pasiunii, novopassit.
Tranchilizante. zi (meprobamat, rudotel, medazepam, Grandaxinum) și noapte (elenium, Relanium, Phenazepamum, nitrozepam, radedorm).
Antidepresive: Cea mai frecventă utilizare în tratamentul și glossalgia stomalgii din acest grup găsit medicamente amitriptilină, imipramină, lyudiomil, tianeptina, Paxil, Luvox.
Vitamina: ri tratament n glossalgia și stomalgii prescrise frecvent preparate de vitamine combinate, produse atât în România cât și în străinătate, în diferite forme de dozare.
Injectarea se utilizează: vitaminele B1. B6. B12. acid nicotinic, Milgamma (Germania).
administrat pe cale orală, de la complexele interne pangeksavit, dekamevit, Geksavit, undevit, gendevit, Kvadevit, Glutamevit, alfabet komplivit; din străină - Unicap și Multivitamine (SUA), Multifit (India), și altele.
Aceste medicamente conțin un set de vitamine (până la 10 componente), iar unele dintre ele sunt compuse din diferite minerale.
Ele sunt prezentate cu hipovitaminoză și beriberi, la nevoile crescute ale organismului in vitamine si minerale.
Injecțiile cu vitamine si multivitamine utilizate pentru a trata glossalgia, stomalgii et al. Este de la 10 la 15. De obicei, complexele de vitamine din interiorul sunt numiți până la 30 zile.
Când tratamentul combinat glossalgia, stomalgii găsit aplicarea ca meksidol antioxidant.
medicamente nootrop: tratamentul si glossalgia ri n complex stomalgii găsit aplicarea Nootropilum (piracetam, Lutset) Phenibutum, Pantogamum glicină Tanakan (Bilibin, ginkgo biloba) Stugeron, pikamilon.
Odată cu predominanța sistemului nervos simpatic este sculptata a lua medicamente: propranolol, obzidan, trazikor, egilok, Konkor.
substanțe Antiholinesteraznye au fost utilizate în timpul glossalgia terapiei combinate, stomalgii. Cel mai frecvent utilizate Neostigmină, galantamina, Nivalin.
Medicamente care îmbunătățesc microcirculația. și când glossalgia utilizarea stomalgii în tratamentul acestui grup următoarele mijloace: Curantylum, TRENTAL®, Xantinol nicotinat, trombo-ACC, acid nicotinic, heparină (fraksiparin).
Anticonvulsivante: slăbi procesele de excitație sau proceselor de frânare crește în SNC. In cererea de tratament și glossalgia stomalgii primite de la acest grup Finlepsinum, stazepin, sulfat de magneziu mezatol.
Cheilites - bolile inflamatorii benigne ale porțiunii roșii a buzelor, mucoasei gurii si a buzelor pielii.
Când se tratează primar cheilitei glandular medicamente utilizate antiinflamatoare: unguent cu corticosteroizi (hidrocortizon, prednisolon, tselestoderm B), uneori, unguente care conțin antibiotice (eritromitsinovaya, tetraciclina, polimiksinovaya). Unguentele sunt aplicate într-un strat subțire pe frontiera Vermilion 2 - 3 ori pe zi, până la ameliorarea clinică.
Pentru tratamentul cheilită exfoliative folosesc medicamente de acțiune generală și locală.
Terapia totala include:
Sedativele: tinctura de valeriană, Motherwort, păducel, rădăcină cianoză, bujor, extracte din fructul pasiunii, etc;.
Tranchilizante: meprotan, medazepam, rudotel, nitrazepam, relanium etc;.
Antidepresive: amitriptilină, imipramină, koaksil, lyudiomil;
Agenți glucocorticoid: prednisolon, metilprednisolon, triamtsinalon etc;.
Vitamina: retinol, vitamina B;
Thyreostatics înseamnă prescris de endocrinologi la fenomene tireotoxicoză.
Terapia locală include:
Agentul antiinflamator sub formă de cheilită exudative: 1% peroxid de hidrogen; permanganat de potasiu, 0,02%; clorhexidină 0,06%;
utilizarea enzimelor proteolitice este recomandat pentru a elimina solzi și cruste. tripsina, chimotripsina;
Ca agenți antiinflamatori și antialergici pot fi folosiți agenți corticosteroide: betametazon, triamtsinalon, flumetazon / clioquinol;
Agenți: cătină asupra celulelor epiteliale, măceșe, vitamina A și altele.