tratamentul duodenita

anterior ◈ următoarea

Inflamarea duoden sau duodenita, izolarea este mai puțin frecvente - în cele mai multe cazuri, boala este asociata cu alte boli ale tractului gastro-intestinal (gastrite, pancreatită, colecistită, ....). Această patologie este diagnosticată la oameni de diferite categorii de vârstă, care afectează în mod egal între bărbați și femei.

clasificare

Conform clasificării standard a duodenită este:

etiologie - acută și cronică; acute, la rândul lor împărțite în catarală, ulcerative și abcese și cronice împărțit în (boală independentă) primară și secundară (boală, alte patologii concomitente ale tractului digestiv);
Localizarea focarelor - locale, difuze, bulbar, Postbulbarnye;
schimbări structurale ale nivelului - suprafață (afectează numai stratul de suprafață al membranei mucoase), interstițială (proces inflamator se extinde la straturile profunde ale intestinului) si atrofice (subtiere site-uri mucoase, lipsa în zonele afectate glande);
Imaginea de endoscopie - eritematoase, erozivă, hemoragică, atrofica, hipertrofica, nodular;
forme speciale de duodenita - fungice, imunodeficiență, tuberculoza, boala Crohn ...

etiologia duodenita

Cele mai frecvente cauze ale duodenita acute sunt:

intoxicație alimentară;
consumul excesiv de alimente picante și băuturi alcoolice;
deteriorarea mecanică a mucoasei intestinale de către un corp străin.

duodenită cronică de multe ori - rezultatul alimentării cu energie ineficiente și neregulate.

Factorii declanșatori debutul bolii, sunt prezența bacteriilor în cavitatea stomacului Helisobacter pylori și duodenale (încălcarea avansarea duoden alimentar). În plus față de factorii de mai sus contribuie la dezvoltarea duodenită:

ascaridiaza;
giardioza;
o infecție cronică în cavitatea bucală, în zona genitală.

Acută și duodenita rezultat un prejudiciu primar de duodenală a mucoasei conținutului gastric hiperaciditate. Dacă numărul de factori de protecție în duoden este redus, sucuri hiperaciditate irita mucoasa intestinului, cauzand inflamatie in ea.

duodenita secundar este o consecință duodenostaza: conținutul stomacului, în duoden podpadaya amânată pentru o perioadă mai lungă decât este necesar, și, prin urmare, un timp mai lung este iritant care duce la inflamatie.

Simptomatologia inflamație duodenal

Pentru duodenita acută se caracterizează prin plângerile pacienților cu privire la:

dureri severe în regiunea epigastrică în 1,5-2 ore după masă, dureri de noapte;
greață și vărsături;
slăbiciune generală.

Simptomatologia de duodenită cronică mai aplatizat și foarte diferite la diferite forme ale bolii. De obicei, pacienții sunt în cauză:

dureri constante, durere surdă în regiunea epigastrică;
balonare, greutate la nivelul abdomenului superior dupa masa;
pirozis și regurgitarea;
greață, iar în unele cazuri - vărsături;
pierderea poftei de mâncare;
slăbiciune generală, iritabilitate, dureri de cap, și alte așa-numitele simptome comune.

Când duodenostaza durere epigastrică sau cadranul din dreapta sus marcate, sunt răsucire, arcuindu, paroxistice în natură; și pacienții se plâng de huruitul în stomac, o senzație de balonare, amărăciune în gură și vărsături biliare.

Dacă duodenita este combinat cu ulcer duodenal, în prima linie a simptomelor de mai sus ale bolii - și anume, dureri intense în stomacul gol epigastrică.

Atunci când sunt combinate cu alte duodenita intestinale Boala - enterită. ea se manifestă simptome in primul rand intestinale (dureri in timpul distensia intestinului scaune moi ea accelerat).

În cazul în care boala se prelungește, membranei mucoase atrofia duodenală și sinteza defectuoasa a enzimelor care promovează digestia normală. Acest lucru dă naștere la frustrare profundă, nu numai în tractul gastro-intestinal, dar, de asemenea, în multe alte sisteme ale corpului, inclusiv sistemul nervos central și autonom.

diagnosticul duodenita

Plângerile ale pacientului, istoricul medical si examenul fizic va ajuta medicul duodenită suspect. La palparea atrag atentia diferite grade de sensibilitate în epigastru. Pentru a clarifica diagnosticul de duodenită și să se diferențieze de alte patologii gastro-intestinale, pacientul poate fi atribuit:

EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - examinarea părții superioare a sistemului digestiv prin sondă; Aceasta poate fi efectuată cu sau fără o biopsie a acesteia;
Ultrasunete a abdomenului;
Studiul sucului gastric (determinarea acidității și compoziția acestuia);
Cu raze X a stomacului și duodenului;
coprogram;
teste biochimice sanguine (teste ale funcției hepatice, amilază și alți indicatori).

Duodenită: tratament

Punctul principal în tratamentul duodenită este dieta.

Alimentare trebuie să fie la fel de vedere termic, chimic și mecanic blând, prin urmare, timp de 10-12 zile sunt excluse complet acide, picant, prăjită, mese reci și calde, precum și alcool și carne conservate.
alimente Piure preparate prin fierbere sau de cuplu trebuie să fie pilonul principal al dietei, și ar trebui să fie luate în porții mici de 5-6 ori pe zi.
Recomandat pentru utilizare: ieri, pâine de grâu, cereale, fierte în apă sau lapte (orez, hrișcă, griș, fulgi de ovăz), paste mici, cereale budinci sau caserole, carne slabă și pește, ouă fierte sau sub formă de omletă cu abur nu mai mult de 2 zi, produse lactate, lapte integral, biscuiți uscate, legume (cartofi, sfecla, broccoli, conopidă, dovlecei, morcovi).
Sunt excluse din dieta: fasole, mei, orz, paste mari, pâine proaspătă, produse de patiserie, clatite, prajite sau ouă fierte tari, produse lactate grase, brânzeturi sărate sau condimentate, ulei ars, carnea grasa și pește, dulciuri, băuturi răcoritoare și băuturi spirtoase .

Dieta ar trebui să fie urmat de-a lungul vieții, dar în faza acută a bolii ar trebui să fie la fel de stricte ca și exacerbarea semnelor de fading pacientului ar trebui să se extindă treptat dieta (desigur, în cadrul a ceea ce este permis).

În plus față de dieta la un duodenită acută sau în timpul exacerbare acută a formelor cronice ale pacientului și medicamentele sale pot fi administrate:

spasmolitice (pentru ameliorarea durerii) - Platifillin, Drotaverină;
antiacide (medicamente care reduc hiperaciditate gastrică) - omeprazol, pantoprazol, Almagell;
mijloace Enveloping (pentru protejarea mucoasei) - De-Nol, Vis-nol;
detectarea Helisobacter pylori - antibiotice;
în cazul bolilor parazitare - chimioterapie ei (metronidazol, Worm);
la duodenostază - mijloace de sporire a motilității intestinului (domperidonă);
duodenita secundar - tratamentul bolii de bază:
și, din nou, duodenita secundar - fizioterapie este acută (sau ozocherita aplicare ceara, o regiune mai caldă în hipocondrul drept, diatermie, UHF).

formă abcesului acută duodenită o indicație pentru o intervenție chirurgicală urmată de terapia cu antibiotice.

profilaxie

măsuri preventive majore la duodenită sunt:

regim alimentar echilibrat, regulat, cu restrictie de alimente picante și alcool;
Diagnosticul la timp și tratamentul bolilor parazitare și boli ale sistemului digestiv.

La care medicul cere

Atunci când simptomele duodenita nevoie pentru a vedea un gastroenterolog, care va numi EFGDS. În plus, poate fi nevoie de consiliere parasitologist sau boli infecțioase. În plus, pentru tratamentul complet necesar să se consulte un dietetician, care poate ajuta la a face meniul din dreapta.

Tratamentul ulcerului gastric și ulcer duodenal. Clinica și diagnosticul bolii de ulcer peptic.