Simptomele și tratamentul obezității
Obezitatea - sistem metabolic boli cronice, care se caracterizează prin dezvoltarea progresivă a țesutului adipos în exces, ceea ce conduce la complicații și recidive după tratament.
din greutatea corpului nostru este monitorizată în mod constant neurohumorale. Pentru severitatea motivației produselor alimentare, adică, senzația de foame și sațietate întâlnește hipotalamus. în nucleele sale supraoptic sunt principalele centre ale acestor sentimente și centrul reglarea metabolismului în organism. Acest centru se întâlnește principala glanda - tiroida. pancreas și glandele suprarenale. Acest centru este subordonat și a sistemului autonom.
Până în prezent, nu există un sistem uniform de clasificare a obezității. Convențional distinge patru grade de obezitate. Cea mai comună formă primară a bolii. Acesta este de 75% din cazuri. Cauza obezitatii primare este raportul contraventiei obținut și ars de energie. Violarea balanței energetice duce la creșterea sintezei de trigliceride de tesut adipos, ceea ce contribuie la acumularea acestuia. Într-un procent mare de cazuri, cauza principală a obezității este predispoziție genetică.
Nu mai puțin frecvente este obezitatea simptomatic. Aceasta include astfel de forme complicate ale bolii precum obezitatea cerebrală și diverse sindroame. forma cerebrală a obezității este asociată cu disfuncții ale sistemului nervos central. Boala apare pe baza unei leziuni cerebrale ca urmare a traumelor, boli infectioase. Sindromul Gelineau se caracterizeaza prin obezitate si coma. De asemenea, obezitatea este un simptom caracteristic al acestor sindroame. Prader-Willi. Sindromul Tsondeka. Boala Babinski-Fröhlich. obezitatea endocrine apare ca un simptom al bolilor sistemului endocrin. Acest grad de boala apare in hipotiroidism. diabet zaharat. secretoare insuliome și alte încălcări.
O distincție este, de asemenea, obezitatea locală. l otnositsyalipofilnaya alimentar distrofie. lipomatoza și sindromul Dercum. Cand obezitatea distrofiei lipofil manifestată umflarea țesutului adipos subcutanat, elefantiazisul membrelor. Lipomatoză este un tesut gras benigne. Ea apare mai frecvent la bărbați, caracterizată prin apariția lipoamelor nedureroase pe membrele. lipoame dureroase sunt un sindrom semn Dercum. Cu o astfel de lipom obezitatea locale simetric localizate pe trunchi și membre, caracterizat prin prurit generalizat.
simptome de obezitate
Cu pacientii obezitate de multe ori se plâng de stare generală de rău, dificultăți de respirație. dureri de cap. Spune sete excesiva. creșterea apetitului alimentar, somnolență. crize bruște de foame însoțită de slăbiciune și amețeală. Simptomele de obezitate, în majoritatea cazurilor, asociate cu boli concomitente. În caz de încălcare a sistemului digestiv sunt dureri abdominale, greață, arsuri la stomac. tulburări intestinale. Înfrângerea sistemului cardiovascular caracterizat prin edem al extremităților inferioare, dureri în zona de infarct. dificultăți de respirație.Obezitatea la femei cu vârsta cuprinsă între 30-60 ani este găsit de două ori mai des decât bărbații. În istoria vieții marcate de factori profesionale, obiceiurile alimentare, trauma-a informat si boala. Intr-un studiu efectuat la pacienți obezi există o distribuție uniformă a țesuturilor adipoase sub formă de depozite de schimb de alimentare și de grăsimi în zona pieptului, abdomen, fata, cu forma hipotalamo-hipofizo de obezitate. formă Gipoovarialnaya a bolii este caracterizată prin depozite grase în pelvis și șoldurile sunt adesea formate în planșa de grăsime gât - greabăn.
În obezitate piele normala. Dar, în cazul bolii la pubertate în piept, abdomen, solduri si umeri sunt formate neatrofichnye striuri roșiatică. Simptomele de formă obezitate hipotalamică ca striuri dar tsianichnye, în plus față de pigmentare a pielii se observă. acanthosis nigricans. Pacientii functie glandelor sebacee si sudoripare crescut de obicei, pielea este umedă acnee de multe ori expuse. piodermite și alte boli de piele.
diagnosticul de obezitate
In diagnosticul de obezitate punct important este valoarea o greutate corporala normala. care este determinată în conformitate cu tabelele cu creșterea, tipul de corp, vârstă și sex. Aceste tabele sunt rata medie normală. Excesul acestor indicatori este gradul de obezitate. suficient pentru a determina greutatea pentru a determina severitatea bolii. este important să se cunoască excesul de masa țesut adipos. Această cifră poate fi diferită de oameni cu aceleași indicatori de greutate și înălțime. Pentru a face acest lucru, există un sistem de metode pentru determinarea compoziției corporale, în acest caz, procentul de masă de grăsime.În plus față de conceptul de greutate corporală normală, există, de asemenea, o greutate corporală ideală. Ca o regulă, ultimele 10% mai puțin. Greutatea corporală ideală a fost calculat prin formula Broca. excesul unui indicator ideal pentru primele 15-20% este considerat obez, 30-49% - al doilea grad de 50-99% în exces este al treilea, și cu 100% mai mult decât al patrulea grad de obezitate. Acești indicatori există o serie de modificări, în funcție de vârstă și sex.
Diagnosticul de obezitate include, de asemenea, un astfel de lucru ca IMC - indicele de masa corporala. Pentru calcularea formulei utilizate Quetelet. în cazul în care greutatea împărțită la înălțime, la indicatorul de greutate normala IMC ar trebui să fie 18,5-24,9 kg / m2. Sub această cifră de greutate corporală insuficientă, rata de la 30 la 40 kg / m2 și mai sus este considerat obez.
Pentru un tratament de succes, este important nu numai la gradul de obezitate, dar, de asemenea, în cazul în care sunt situate depozitele de grăsime. Complicațiile obezității, în primul rând, nu depind de cantitatea de grăsime, dar în cazul în care acesta se află. Pentru măsurători calitative de diagnostic utilizare range. Măsurarea circumferința șoldurilor și a taliei face posibilă pentru a determina locația de grăsime corporală și pentru a calcula riscul de complicații.
complicații obezitate
Obezitatea crește riscul diferitelor boli. tulburări metabolice și observate boli înrudite cum ar fi diabetul zaharat de tip doi giperinsulemiya. ficat gras. hiperuricemie. colelitiază. Dezvoltarea bolilor cardiovasculare și hipertensiune. hipertrofie ventriculară. boală cardiacă ischemică. insuficiență cardiacă. Excesul de greutate obezitatea duce la patologii ale sistemului musculo-scheletice. Cel mai adesea toate complicatiile obezitatii apar osteoartrita si boli degenerative articulare.
Obezitatea provoacă neoplasme este asociată cu eșecul de eliberare de hormoni din organism. Din același motiv, și există tulburări sexuale - amenoree. scăderea libidoului. fertilitate.
Creșterea IMC mai mare de 30 kg / m2 este bystrotekushih risc de decese boli de inima. obezitate severă duce la dezvoltarea sindromului pikvinskogo - apnee în somn, hipertensiune pulmonara.
Obezitate
Împreună cu dieta și exercițiul fizic folosit un tratament medicamentos pentru obezitate. Începeți o terapie pentru un IMC de peste 30 de dieta kg / m2 sau ineficienta pentru mai mult de 12 săptămâni. Există două direcții în tratamentul obezității droguri. Primul grup de medicamente destinate pentru a bloca centrul de centre nasysheniya foame și de reglementare. Al doilea bloc este atribuit grupa absorbției grăsimilor din alimente, amplificare lipoliza.
Ca parte a terapiei medicale sunt numiți amfetamine - Fepranon. dezopimon. rehydron. Aceste medicamente acționează asupra sistemului nervos central si inhiba senzatia de foame. Numirea mazindol are anoreticheskoe acțiune care afectează sistemul serotoenergicheskuyu a creierului, precum și nevoia de hrană este redusă.
Pentru arderea excesul de grăsime din organism este atribuit adipozin. Dar acest medicament are o serie de efecte secundare. Prin urmare, este recomandabil să-l prescrie în asociere cu diuretice și antidepresive.
Tratamentul obezității necesită, de asemenea, psihoterapie. deoarece necesită o schimbare fundamentală în stilul de viață, eliminarea stereotipurilor și a obiceiurilor în obiceiurile alimentare. Acest lucru se aplică de multe ori hipnoza, această tehnică nu numai că ajută să se schimbe obiceiurile, dar, de asemenea, umenshaetsya foame.
Prevenirea obezității
Pentru prevenirea obezității ar trebui să urmeze rutine. Activitatea fizică ar trebui să fie menținut în permanență. În mod corespunzător dieta organizată este nu numai prevenirea obezității, dar, de asemenea, prevenirea bolilor sistemului digestiv si a bolilor cardiovasculare.