simptome erizipel, cauze, diagnostic și tratament al erizipel
simptome de erizipel
In stadii incipiente de dezvoltare se caracterizează prin simptome de intoxicație, care se manifestă:- dureri de cap severe;
- frisoane;
- slăbiciune generală;
- greață, vărsături;
- creștere a temperaturii corpului la 39-40 ° C;
- constipație sau scaune moi.
- dureri musculare.
Alte simptome includ:
- apariția de pete roșii luminoase de pe suprafața pielii. Leziunea fierbinte la atingere, dureroase, umflate. Spotul crește rapid în dimensiuni, câștigând la periferia formei de flăcări. Uneori există mai multe puncte de pe site-ul afectat, dungi roșii interconectate. Zona afectată este limitată de o muchie valikoobraznym sănătoasă a ridicat, centrul pare ușor adâncite. Umflarea și roșeață sunt slabe în zone ale țesutului subcutanat vrac sărac, de exemplu, în pliurile nazolabiale, la granița cu pielea capului, pe frunte, obraji, sprâncene, glezne, și invers, în zonele bogate în țesutul subcutanat în vrac, de exemplu, pe pleoape, scrot (la barbati), labiile (la femei). pielea edematoasă devine tensionată, strălucitor, devine nuanță cianotic, hemoragie, uneori, în zona afectată sunt observate. La palpare (senzație), la periferia zonei afectate mai dureros decât în centru. Cel mai adesea afecteaza membrele inferioare, fata, cap. leziune Erysipelatous apare predominant în zonele cu fluxul sanguin afectata, de exemplu, pe picioare pentru fundal tromboza.
- Propagarea agent în vasele limfatice însoțită de creșterea ganglionilor limfatici și morbiditate.
- Deteriorarea sistemului nervos a fost sărbătorită, începând cu primele zile sub forma de dureri de cap, tulburări de somn, în cazuri severe, posibile convulsii și delir.
perioada de incubație
De la câteva ore până la 3-5 zile.
- Formularul eritematoasă:
- senzație de plenitudine în zona afectată de ardere;
- roșeață și umflături la locul inflamației;
- limite clare cu focare, dantelate (sub formă de ghimpi, flăcări) marginile sunt înclinate spre creșterea circumferențială;
- pielea din zona vetrei este fierbinte la atingere, tensionate;
- această formă este în general caracterizată prin ușoare (5 la 8, uneori 12-14 zile), apoi inflamația se extinde la zonele afectate rămân pigmentare ușoară sau descuamarea.
- În cazul petechiae pe roșeața fundal forma izolata eritrimatozno-hemoragica a bolii.
- Formularul bulos este caracterizat prin aceea că expandarea are loc la exfolierea semnificativă a epidermei (stratul superior al pielii), care este ridicată și formează bule mici sau mari (bullae) umplute cu un conținut lichid. vezicule mari, de obicei, situate pe fata, organele genitale, extremitatile inferioare. Când bulele de spargere, conținutul lor sunt transformate într-o crustă de culoare galbenă. Deschiderea bule și vindecarea lor ulterioară este însoțită de mâncărime. Într-un curs de complicat pe site-ul bulelor pot fi formate de eroziune (defecte superficiale ale pielii, fără formarea de cicatrice) si ulcere trofice (nevindecabile răni lungi purulente). Această formă se caracterizează printr-un curs prelungit și perioada de creștere a temperaturii corpului. După uscare rămân capac etanș focarele.
- Atunci când conținutul de bule de hemoragiilor mici pot avea impurități de sânge astfel izolat bulos gemorragichekuyu formă.
- formă Flegmoznaya se caracterizează prin formarea de vezicule conținând puroi, leziuni grase subcutanate. Această formă se dezvoltă țesutul bolnav infecție, atunci când suplimentare stafilococ. Aceasta a observat o durere ascuțită în centrul vetrei.
- forma gangrenoasă se caracterizează prin moartea țesutului în zonele afectate. De multe ori localizate în zone bogate în țesut subcutanat în vrac (de exemplu, pleoapele, scrotul (masculi)). Forma apare în cazurile severe la indivizi cu imunodepresie care suferă de patologii grave, persoanele cu alcoolism cronic. După respingerea necrotice (moarte) parcele rămân cicatrici. O sensibilitate marcată.
Potrivit pentru a învinge răspândirea de eliberare:
- Fața locală localizată - este afectată o anumită zonă limitată limitează anatomice ale unui singur organism;
- rătăcind fata - procesul acoperă o arie largă, agentul patogen se răspândește prin căile limfatice;
- Fața metastatic - este extrem de rar, este fragmentat separat la focarele porțiuni îndepărtate unul față de celălalt; caracterizat prin hematogene (adică fluxul sanguin) răspândirea infecției.
Sursele de infecție sunt oameni care suferă de o varietate de infecții streptococice, precum și suporturile sale. Purtătorul în sine infecție streptococică este bolnav, deoarece sistemul său imunitar este capabil de a suprima dezvoltarea procesului patologic. Cu toate acestea, purtătorul poate fi o sursă de infecție pentru persoanele cu un sistem imunitar slab.
Boala se poate dezvolta pe fundal:- traume și microtrauma (integritate încălcări ale pielii, mucoaselor);
- în condiții sanitare materiale precare de viață și;
- stres;
- malnutriție;
- hipotermie sau supraîncălzire.
Cele mai sensibile persoanele în vârstă de 50 de ani (acest lucru se explică prin faptul că proprietățile bactericide ale pielii la vârstnici sunt mai puțin pronunțate decât la adulți tineri, și vulnerabilitatea pielii a crescut în mod semnificativ).
Femeile suferă mai des decât bărbații.
Mai frecvente la persoanele care lucrează în aer liber, în condiții de hipotermie și schimbări extreme de temperatură.
Infectia poate aparea cu utilizarea instrumentelor contaminate, pansamentul.
În acest statut imunitar uman esențial și susceptibilitatea la infecție streptococică.
LookMedBook amintește: mai devreme te caute ajutor de la un specialist, mai multe sanse de a menține sănătatea și de a reduce riscul de complicații:
Terapeutii ajuta in tratamentul bolii
diagnosticare
- Istoricul Analiza și plângeri de boală (atunci când există dureri de cap, febră, înroșirea pielii, dacă a existat leziuni ale pielii înainte de locul leziunii (de exemplu, abraziuni, zgârieturi), etc.).
- istoricul medical Analize (infectii copilarie transferate, boli cronice, leziuni, chirurgie, etc.).
- Examinarea generală (localizare înroșire, natura leziunii, gradul de umflare, etc.).
- Examinarea leziunii (pentru senzație porțiunea distală în zona afectată mai mult decât dureros centru).
- Analiza de coagulare (determinarea principalilor indicatori ai coagulării sângelui) în faza acută a bolii poate arata crescut de coagulare a sângelui și tendința de a forma cheaguri de sânge sau reacții negative - sângerare.
- Analiza urinei este efectuat pentru a identifica albuminuria (prezența proteinelor în urină) și eritrocite (celule roșii din sânge în porțiunile de urină). Aceste modificări sunt caracteristice perioadei de dezvoltare a bolii acute.
- ulcere de studiu și conținutul de bule, pentru a izola agentul patogen, cultura se realizează materialul bleed pe mediu nutritiv și determinarea sensibilității acestei florei la antibiotice.
- diagnostic rapid de sânge, pe baza metodelor de aglutinare latex și ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Acestea sunt metode de analize de sânge pentru a identifica agentul cauzal al antigenului și anticorpii acestuia.
- De asemenea, este posibilă consultarea unei boli infecțioase. dermatolog.
tratarea erizipelului
- In cadrul tratamentului medical numit antibiotice (sub formă de tablete pentru administrare orală sub formă de unguente pentru tratamentul siturilor afectate). Cu episoade repetate de erizipel terapia cu antibiotice este bine combinat cu crioterapia (inghetarea momentane straturilor superficiale ale pielii fluxul de clorură de etil, înainte de albire).
- Terapia Restorative (luând complexele de vitamine si minerale).
- În unele cazuri, o transfuzie de sânge este prezentat / plasmă.
- Fizioterapie includ iradiere cu ultraviolete (expunerea la razele ultraviolete ale pielii), sunt de asemenea UHF (metoda terapeutică bazată pe principiile impactului asupra pacientului de înaltă frecvență câmp magnetic), cuarț, cu laser.
- Când formă buloasă prescrisă loțiuni soluție furatsilina.
- Spitalizarea în secție infecțioasă (pentru recăderi grele, frecvente, prezența unor boli concomitente severe, vârstnici).
Complicațiile și consecințe
Pe fondul tratamentului precoce cu antibiotice complicații grave și consecințe sunt rare.
Cu toate acestea, persoanele în vârstă, persoanele cu un sistem imunitar slabit sunt posibile:- tulburări circulatorii pe fondul bolilor cardiovasculare;
- persoanele în vârstă se întâlnește bronșită toxică skoroprohodyaschy (inflamație a bronhiilor);
- foarte rare (infecție stafilokkovoy aderare și dezvoltare sepsis) dezvolta inflamatie in rinichi (glomerulonefrita sau pielonefrite);
- erizipel pe fondul bolii renale inflamatorii pot provoca insuficiență renală;
- tromboflebita (perete inflamație a venelor, însoțită de formarea de trombi);
- lymphostasis și elefantiazis dezvoltare (circulatie proasta si a limfei, formarea de edem limfatic și o creștere a dimensiunii de partea afectată a corpului). fistula Uneori format limfatic (canal patologic care leagă inflamator în vasele limfatice la suprafața pielii). Din alocarea fistulei posibilă a chil (limfatic amestecat cu produsele de digestie aspirate) și grăsime.
- răni și necroza pielii, abcese și celulită, tulburări ale circulației limfatice, ceea ce duce la elefantiazisul (crește membrelor).
profilaxia erizipel
- Igiena pielii Respectarea (tratamentul precoce al abraziuni, centuri de protectie, plagi, fracturi, pustule).
- Respectarea cu strictețe a normelor sanitare în cadrul procedurilor medicale, procesarea instrumentelor medicale.
- Tratamentul precoce de edem, tromboflebită (venă peretelui inflamație cu formarea de trombi, conectând lumenul vasului).
- tratament în timp util și adecvată a leziunilor unei infecții cronice (eliminarea leziunilor carioase în cavitatea bucală, tratamentul anginei cronice).
- In unele cazuri, in cronice chipuri curs recidivante, antibioticele utilizate lung susținută / acțiune prelungită.