Scleroza multiplă este ceea ce este, simptome și tratament, care locuiesc cu el

Ce este scleroza multiplă?

Scleroza multiplă (SM) - o boală a sistemului nervos central cu cronica, caracterizata prin distrugerea fibrelor de mielină și conduce la eventuala invaliditate. Atunci cand scleroza multipla afecteaza creierul si materia alba vertebrala a creierului sub forma unor multiple, difuze placi sclerotice, astfel încât boala este, de asemenea, cunoscut sub numele de multifocale.

Riscul acestei boli include adesea femeile tinere de la douăzeci la patruzeci de ani cu toate acestea, o treime din cazuri diagnosticate cu scleroză multiplă la bărbați este, de asemenea, extinderea și limitele de vârstă.

Diagnosticul de scleroză multiplă este foarte gravă, dar prognosticul său variază în zavsimosti de forma și fluxul de tratament. Deci, ce este scleroza multiplă, așa cum trăiesc cu el? Mulți pacienți sunt interesați de întrebarea dacă scleroză multiplă poate fi vindecată?

motive

problema contencioasa este scleroza multiplă și etiologia sa. Până în prezent, nu are cauze bine definite. Considerată ca un factor etiologic suportat boli virale, cum ar fi gripa, rubeola, pojar. Ca rezultat, agresiunea produs proteinele virale prionii inlocuind teaca de mielină a fibrelor nervoase si actioneaza ca antigeni la sistemul imunitar al pacientului. Este, de asemenea, un teren fertil pentru dezvoltarea sclerozei multiple sunt condițiile climatice reci de reședință, un stil de viață sedentar, stresul de viata tolerabilă, chirurgie și traumatisme, fumatul, radiațiile ultraviolete și radiații.

În centrul unei boli cum ar fi scleroza multiplă este un mecanism autoimun de dezvoltare, care este răspunsul perversă a celulelor proprii sistemului imunitar. Ca răspuns la activarea celulei de către macrofage și T helper modifică permeabilitatea BBB (bariera hematoencefalică), prin care limfocitele T. Recente contribuie la producerea de autoanticorpi care ataca propriile sale celule nervoase, sunt responsabile pentru distrugerea mielinei si formarea de leziuni inflamatorii ale materiei albe. modificări distructive în teaca de mielină împiedică impulsurile normale conduita nervoase, care provoaca simptomele sclerozei multiple.

Perioadele de remisie remielinizării a fibrelor nervoase se produce, care este vizibil pe RMN ca zone de subtiere mielina in literatura de specialitate numite placi de umbră.

Forme de scleroza multipla

Forme de scleroză multiplă și dicteze tabloul clinic prin modificarea simptomelor bolii, momentul apariției exacerbări și remisie pe termen lung. Diagnosticul de anumite soiuri de scleroză multiplă conferă dreptul de a-și asuma prognosticul pentru pacient și posibila durata vieții.

Clasificarea sclerozei multiple asupra procesului de localizare:

1. Formularul cefalo - statistic mai frecvent diagnosticate - se caracterizează prin faptul că există zone de demielinizare în creier și în măduva spinării de la începutul bolii.
2. Cerebral formă - proces de localizare este împărțit în cerebeloasă, tulpină, oculară și corticale în care experimentează diverse simptome.
3. Formularul spinala - numele reflecta localizarea leziunii în măduva spinării.

Clasificarea sclerozei multiple cu fluxul:

1. Remisivă-recidivantă MS (benign) - cu această specie nici un simptom de crestere a bolii in exacerbărilor.
2. SM secundar progresivă - boala se dezvolta ca exacerbări.
3. MS progresivă primară (maligne) - progresia simptomelor de la debutul bolii, indiferent de exacerbări, invaliditate timpurie.

Primele semne ale SM sunt nespecifice și de multe ori trec neobservate atat pentru pacient si medic. La majoritatea pacienților, debutul bolii manifestă simptome ale patologiei într-un singur sistem, iar mai târziu conectați și altele. De-a lungul exacerbării alternează cu perioade de prosperitate completă sau relativă. Printre primele semne ale sclerozei multiple pot include simptome cum ar fi vedere încețoșată, urinare întârziere, tulburări de coordonare atunci când mersul pe jos și chiar apariția de prurit. Este demn de locuință cu privire la detaliile posibile simptome ale sclerozei multiple a început.

Înfrângerea nervilor cranieni

Odată cu înfrângerea nervului optic la pacientii cu nevrita optica apare. Caracteristicile sale sunt:

• Bruscă care apar periodic vedere încețoșată într-un singur ochi;
• ceață episodic în fața ochilor lui;
• Schimbarea domenii de vedere;
• Încălcarea de culoare;
• Durere, senzație de corp străin;
• fotosensibilitate;
• Pierderea de contrast.

In plus, pacientul poate marca dureri de cap recurente, cu o singură față localizate. De scanare oftalmolog de examinare poate anula paloare și papilar, alterarea reacției normale pupilar la lumină. Optic nevrita - o indicație directă pentru imagistica prin rezonanta magnetica.

Dacă oculomotor afectat și nervii trohleare la pacienții începe diplopie, cu progresia sclerozei multiple apare ptoza sau strabism secol. De asemenea, la pornire multiplă simptom caracteristic scleroză este o încălcare a unei mișcări coordonate ochi, atunci când pacientul se uită în sus și în lateral.

Implicarea nervilor trigemen și facial manifestat încălcarea de către mușchii expresiei faciale, scăderea sensibilității pielii, sclera și cornee. De exemplu, o omisiune a unui colț al gurii, sprâncene denaturate într-o parte, pleoapele nesmykanie, musculare off pe o parte a feței.

Înfrângerea cerebelului

Prin simptomele SM, în cazul implicării cerebeloasa includ:

• Episoadele de vertij;
• Schimbarea de mers;
• dezechilibru;
• Deteriorarea scrierii de mână;
• Tremuratul membrelor;
• Nistagmus, care este, mișcarea spontană a globilor oculari.

tulburări senzoriale

Un pacient diagnosticat cu scleroza multipla in boala precoce se va plânge de multe ori de apariție nu cauzează disconfort pe piele și în extremități. De exemplu, debutul manifestărilor bolii includ furnicături, amorțeală la nivelul mâinilor și picioarelor, senzație de arsură și mâncărime a pielii, un sentiment de membrelor „străine“, reducerea sensibilității superficiale și profunde. Diagnosticul corect al SM se bazează pe o examinare aprofundată de către un neurolog cu identificarea tuturor plângerilor posibile.

Tulburări pelviene

PC-ul ar putea debuta tulburări de micțiune, și ca urmare pacientul este atras nu la un neurolog, un urolog, un medic, care numai încurcă și complică diagnosticul, și cel mai important, consumatoare de timp. Simptomele SM următor: genito-urinar

• urinare frecventă;
• retenție urinară;
• Pierderea controlului asupra vezicii urinare;
• Incapacitatea de a efectua urinare;
• Tulburarea funcției erectile la bărbați;
• Violarea ciclului menstrual la femei.

tulburări de mișcare

modificări patologice în zonele cu motor pot fi foarte diverse - de la slăbiciune musculară, care rulează după restul, până la pierderea totală a capacității de a efectua orice acțiune. Pacientul poate plânge inițial de dificultate în efectuarea abilităților motorii fine; stângăcie bruscă în executarea afacerilor interne, anterior nu este dificil; tensiune în mușchi; întărirea tendoanelor reflexe. O atenție specială este acordată:

• Dispariția reflexelor abdominale, care este diagnosticat la examenul neurologic;
• Apariția reflexelor patologice opri;
• pareza membrelor;
• Noapte spasme musculare involuntare opri sau crampe nocturne.

tulburări cognitive

diagnosticare

Cum de a diagnostica scleroza multipla?

Diagnosticul de SM se bazează în principal pe metode clinice și instrumentale de analiză:

• Metoda standard de aur este diagnosticul RMN al sclerozei multiple, care sunt vizualizate focarele sclerozei solid alb. Scleroza multipla RMN-ul poate fi văzută ca o chestiune împrăștiate de-a lungul zonelor de iluminare - placi sclerotice. Pentru a evalua gradul de maturitate a focarelor de demielinizare efectuat IRM cu gadoliniu.
• În analiza sângelui la pacient există un titru crescut de anticorpi la mielinică, leucopenia.
• În analiza imunoglobuline oligoclonale în lichidul cerebrospinal sunt prezente, care sunt markeri ai sclerozei multiple.
• În coagulogramei marcate hipercoagulabilitate.

Utilizarea pe scară largă a scară criteriilor de diagnostic a intrat MacDonald, care se bazează pe prevalența focare de loc și de timp. Numărul de focare numărate pe RMN, iar numărul de detectare a anticorpilor exacerbări oligoclonale în LCR.

În cazul în care pacientul are simptome de scleroză multiplă sunt prezente, dar nu există focare de demielinizare și modificări semnificative ale parametrilor de laborator, nu dă dreptul de a retrage diagnosticul de scleroză multiplă!

Cum de a vindeca scleroza multipla?

Zece ani în urmă, o astfel de boală, cum ar fi scleroza multiplă, a fost considerată ca o propoziție, iar prognosticul de viata pentru pacientii nu a fost mai mult de douăzeci și cinci ani cu un curs favorabil, chiar acum analiza literaturii științifice cu privire la întrebarea dacă pentru tratarea sclerozei multiple, un răspuns pozitiv.

Abordarea la tratament a pacienților cu un diagnostic de scleroza multipla sa schimbat semnificativ în ultimii douăzeci de ani. Astăzi, acești pacienți sunt tratați în centre medicale specializate, cu utilizarea de noi metode de terapie de droguri, urmate de un neurolog observă în mod regulat, care permite oamenilor bolnavi să trăiască mult mai mult.

Ce pot fi tratate cu scleroza multipla?

Lista folosită astăzi de medicamente de către medici largi. Metode moderne de tratament al sclerozei multiple necesită utilizarea obligatorie a următoarelor grupe de medicamente și proceduri:

• Massive terapie cu hormoni puls cu corticosteroizi, „prednison“, „dexametazonă“, „metipred“. Această formă patogenă de terapie, deoarece GCS acționează ca agenți imunosupresori și nu li se permite să se dezvolte procesul de distrugere a fibrelor nervoase autoimune;
• Plasmafereza pentru a elimina autoanticorpi agresive din fluxul sanguin;
• Citostaticele - "Ciclofosfamidă", "Azathioprine";
• Beta-interferon pentru profilaxia recidivelor și a perioadelor de alungire remisiune;
• Terapia simptomatica este utilizat pentru a elimina sau a reduce simptomele specifice:

- Antioxidanți, aminoacizi, vitaminele E și B sunt utilizate pentru a proteja țesutul nervos și îmbunătățirea trophism acestuia;

- Relaxante musculare sunt utilizate pentru a reduce hipertonusului patologice ale mușchilor;

- nootropicele, sedative, tranchilizante - cu depresie;

- „Neostigmină“, „galantamina“ -, în scopul de a normaliza urinare.

• Imunomodulatori cu curs recurent-remisivă a bolii - „cladribină“;
• Anticorpii monoclonali care formează complecși cu antigeni străini și le neutralizeaza;

O atenție specială ar trebui să fie tratamentul sclerozei multiple cu celule stem. În situația actuală este cea mai eficientă metodă de tratament, este de transplant de celule stem intr-un tesut de materia alba a creierului. Celulele stem contribuie la regenerarea neuronilor materie alba, restabilind astfel conducția fibrelor nervoase.

Astfel, noi metode de diagnostic și tratament al sclerozei multiple dau speranță la medic și pacient care scleroza multiplă este curabile.

complicații

profilaxie

Prevenirea sclerozei multiple, în funcție de scopul, este împărțit în primar și secundar. Prevenirea primară se reduce la excluderea maximă a factorilor de risc pentru boala. Profilaxia secundară a sclerozei multiple este de a reduce riscul de recurență de o terapie de droguri și respectarea recomandărilor privind stilul de viață. Este important să se evite supraîncălzirea pacientului, pentru a exclude orice tratamente termice, de exemplu, în baie sau în soare, deoarece stimulează progresia bolii și agravarea.

Cât de mulți trăiesc cu scleroză multiplă?

Speranța de viață în cazul unui curs benigne a bolii și tratamentul continuu planificat este, conform statisticilor, aproximativ treizeci de ani sau mai mult. Utilizarea multor metode moderne de tratament permite de a realiza remisie stabilă și prelungește durata de viață a pacienților cu scleroză multiplă. Când curs malignă a speranței de viață sclerozei multiple este o medie de cinci ani.

Condiții de viață cu scleroză multiplă au nevoie de disciplină strictă de la ambele medic si pacient. Urmați toate sfaturile medicale, pentru a elimina pe cât posibil factori de risc, observa modul de motor și dieta pentru a profilaktirovat agravarea și posibilele consecințe, și să ne amintim că boala este tratată.

Cauzele si tratamente pentru șuntare Metodele encefalopatiei creier Wernicke in simptome ale hidrocefalie scleroza amiotrofica laterala si tratamente Ce este gliosis cerebral