Purulentă amigdalite la adulți

Angina are multiple forme de exprimare. Lumina cea mai favorabilă și debitul - Bluetongue. Prin reducerea statutului imun și impactul însoțitor al factorilor adverse se dezvoltă forma purulente anginei.

Cursul bolii, precum și perspectivele sale depinde de cauzele externe și interne, precum și oportunitatea și caracterul adecvat al terapiei. O de precizie și respectarea regimului de perioada de tratament va depinde de dezvoltarea sau absența complicațiilor în recuperarea organismului și perioada de recuperare de recidivă.

Etiologia bolii

Purulente amigdalite - o pierdere de parenchimul a amigdalelor, complexul folicular nazofaringe. Acolo a fost dezvoltarea anginei cronice la om, de multe ori procesul de până la 50 de ani, datorită proceselor involutive în țesutul limfoid.

Important! Durata purtător bacterian este 10-12 zile după dispariția simptomelor.

Motive purulent anginei prezentat efecte asupra organismului uman și microflorei bacteriene virale sub forma de β-hemolitic tip streptococ A, care este înregistrată în 70-80% din cazuri, iar agentul viral (Adenovirus, Coxsackie A virus sau rinovirus). Mai puțin frecvente proces purulent patologic se produce prin acțiunea streptococului G sau C.

perioada de incubație

Perioada de incubare angina purulenta - momentul intrării agentului patogen până la primele semne ale bolii. Durata perioadei de la câteva ore până la 2-4 luni.

Perioada latentă (ascunsă) depinde de:

• rezistență (rezistența totală a organismului efecte patogene);
• țesut imunitate locală tonsil (capacitatea limfoidă a complexului de a opri procesul patologic);
• condițiile de natură externă (nutriție, modul de viață).

Statisticile clinice arată durata medie a perioadei latente - 3-5 zile. După încheierea perioadei de incubare dezvoltă prodromala - perioada de semne clinice pronunțate.

factori care contribuie

Purulentă amigdalita: cauze:

• 
  rezistență redusă la temperaturi joase (pentru organism subrăcire);
• substituibile ascuțit sezonier al mediului (modificarea temperaturii, umidității, modul de viață, puterea de valoare integrală);
• predispoziție anginoase la proces (limfatiko amigdale-patologie hyperplastic);
• inflamație în gură și nazofaringe (rinită cronică);
• rănire mecanică a amigdalelor;
• starea de vegetative și a sistemului nervos central;
• oboseală cronică;
• ecologie rău.

Moduri de infectare exogen (extern):

1. Airborne.
2. Digestiv (oral - atunci când se utilizează ustensile bolnave și convalescent).
3. Pin.

puncte de practica clinica pentru o infectie de contact, în cele mai multe cazuri. Cauzele și sursă endogenă de infecție - auto-infectie, care este în mod constant localizată sub formă de streptococi hemolitici în criptele amigdalelor. Ea provoacă amigdalite purulente cronice.

Purulent angina nu durează mai mult de o săptămână la adulți (cu excepția formă cronică), urmată de o perioadă de recuperare. Angina este reprezentată de două forme - lacunare și folicular.

inflamație foliculară (leziuni) ale amigdalelor, prin definiție Simanovskiy NP un fel de „cer înstelat“. Acest model este caracteristic leziunilor purulent ale amigdalelor.

Lacunar amigdalite manifestat mai sever decât folicular. Înregistrate mai frecvent la copii și adolescenți. La adulți este geneza procesului cronic. Simptomatologia distrugerii sale asemănătoare cu semnele de amigdalită folicular.

proces purulent se caracterizează prin patru trăsături comune:

1. Există semne de intoxicație generală.
2. modificări degenerative purulente patologice in amigdalele.
3. factor etiologic este bacteriană și \ sau organisme virale.

La începutul bolii sunt notate:

• crește temperatura corpului - 39-40 ° C, frisoane;
• durere în gât severă;
• simptome de intoxicație (greață, dureri de cap, vărsături);
• 
  slăbiciune severă în organism;
• dureri musculare si articulare.

• durere de inimă - rezultatul acțiunii toxinelor patogene în bacteriemie;
• dispepsie (diaree);
• oligurie - reducerea urină.

Purulente amigdalita exprimată prin modificări clinice locale:

• eritem (roseata) a amigdalelor și umflarea lor puternic;
• pronunțată limfadenită regională - o inflamatie a colului uterin ganglionilor limfatici, submandibulare;
• o creștere a foliculului și inflamația cu formarea unei formațiuni alb-galben.

modificări Faringoskopicheskie se caracterizează prin apariția unor părți dintr-un reziduu alb-gălbui, care se formează la prima gura lacunare doar limitat, și cu generalizarea procesului inflamator sunt umplute cu puroi toate suprafețele mari ale amigdalelor.

Plaque este eliminat destul de ușor timp de 2-5 zile de boală. Stratul epitelial nu este deteriorat. Această perioadă este marcată scădere a temperaturii și o ușoară îmbunătățire a pacientului.

subfebrilitate se observă chiar și pentru câteva zile. Normalizată după finalizarea proceselor inflamatorii in ganglionii limfatici. Atunci când leziunile difterice, pe de altă parte, există întotdeauna un prejudiciu de suprafață.

Important! Purulentă leziune nu merge dincolo de amigdalelor.

Starea de starea sistemului imunitar determină cât de mult durează purulente amigdalita. Cu o bună rezistență la boala ultimul timp de 5-7 zile, dar se transformă într-un subacută (3-6 săptămâni) și perioada cronică (6 săptămâni sau mai mult) în dezvoltarea complicațiilor.

posibile complicații

Semne de limfadenita regionale persista timp de 10-12 zile. Perioada de dezvoltare clinica a bolii, fără tratament este de 5-7 zile și este însoțită de dezvoltarea de complicații.

A cauzat simptomele secundare ale bolii răspund la întrebarea de ce consecințele anginei. Ei au prezentat mai devreme (purulentă) complicații care apar la 4-6 zile de boală și tardivă (non-purulentă).

• abces peritonsilar;
• limfadenitå de col uterin.
• Complicații tardive:
• glomerulonefrită post-streptococică, soc toxic - se dezvoltă pe 8-10 zile perioadă de convalescență;
• febra reumatica - are loc în decurs de 2-3 săptămâni după ușurarea procesului anginei.

Important! febră reumatică este o consecință a 1/3 manifestări ale purulente amigdalita streptococica.

Febra apare latent (Spitalul șters) - o ușoară slăbiciune la o stare de sănătate, temperatură subfebrilă (sau în limite normale). A fost o ușoară durere în gât, care trece în mod independent, prin una sau două zile.

Bolnav de multe ori nu merg la medic și să se prescrie în mod independent, fără a utiliza agenți antibacterieni. Aceasta conduce la o reducere a imunității, formarea unui microfloră patogenă vatra staționară (autoinfection promovează) apariția recidivelor ulterioare și crearea de cerc vicios patogen - „sursa angina patogenie source excitator“

complicații locale de amigdalită purulentă - paratonzillit si abces peritonsilar - apar:

• durere unilaterală în gât - crește la înghițire;
• 
  hipersalivație (salivație excesivă);
• pireticheskoy (40-41 ° C), febră;
• trismus (spasme musculare masticator), artralgia (dureri articulare la deschiderea unui gură);
• umflare a arcului afectat palatinal și hiperemia palatului moale;
• asimetria uvula spre amigdale afectat.

amigdalite cronice provoaca leziuni sistemice, care sunt exprimate boli metatonsillar:

• miocardită infecțioasă - natură alergică;
• inflamația articulațiilor reumatoidă;
• poliartrită;
• holetsistoholangit (inflamația căilor biliare și vezicii biliare);
• glomerulonefrita (inflamația purulentă a pelvisului renal).

Pozitiv este ca tratamentul precoce previne reumatism si artrita, chiar si atunci cand purulente amigdalita.

abces peritonsilar necesita spitalizare imediată și o intervenție chirurgicală. În cazul în care nu se face, atunci procesul purulente se extinde la fascia profundă, cauza inflamație a țesutului, țesutul adânc și a coloanei vertebrale cervicale va duce la dezvoltarea de sepsis.

La repetate (cronică) angină observată simptom caracteristic - înroșirea obrajii în paloare marcate triunghi nazolabiale (indicație de diagnostic în diagnosticul diferențial).

Important! amigdalită purulentă cronică provoacă dezvoltarea miocarditei în primele zile de boala. Simptomatic nu apare această complicație. Se determină posibila patologia trecerea electrocardiogramei. Glomerulonefrita are loc la 8-10 zile de boală, singura caracteristica care este rezistent la sindromul proteinurie moderată uric (proteine ​​in urina).

Tratamentul și prevenirea

La primul semn al bolii este necesară pentru:

• chema un medic la casa;
• să adere la repaus la pat și să pună în aplicare recomandările medicului curant;
• asigura consumul excesiv de alcool, consumul de droguri sau alimente multivitamine fortificate.

Trebuie să se conformeze cu pat de odihnă primele 2-3 zile de boală. Mai târziu, în cazul în care starea de sănătate se îmbunătățește, puteți merge la și doar modul acasă polupostelny, care oferă stabilitate la temperatura normală a corpului (până la 7-10 zile). În ceea ce pacientul recuperat - va confirma rezultatele ECG și a analizelor de laborator de sânge și urină.

După ameliorare nu ar trebui să înceapă imediat de sarcină fizică grea. Ar trebui să li se permită să crească mai puternic organism. Un indicator de recuperare va avea o temperatura corpului stabilă (până la 37 ° C) timp de 5 zile, îmbunătățirea stării generale, o explozie de energie, apariția apetitului și vitalitate.

Prevenirea are drept scop de a consolida apararea organismului, imbunatatirea statusului imun, eliminarea factorilor adverse (hipotermie, contactul cu bolnavi).

În caz de amigdalită supurative pentru a evita infectarea membrilor de familie, pacientul ar trebui să evite contactul cu ei, dacă este posibil, utilizați un set separat de feluri de mâncare și rufe. Trebuie amintit faptul că, la convalescent bacteriocarrier observate timp de 10 până la 12 zile după recuperare.

studii medicale superioare, anestezist.