prurit generalizat (pe tot corpul) cauzele, diagnostic, tratament, fotografii

Ce este prurit generalizat

Generalizat mâncărime - iritație, senzație de furnicături dureroase, care afecteaza pielea pe tot corpul sau, în multe locuri o zonă mare, și provoacă un reflex de cardare fiziologic. Însăși noțiunea de medicament mancarime, cu o precizie suficientă, nu este definit ca un mecanism fiziologic și biochimic al acestui fenomen nu a fost elucidat.

Cu toate acestea, a constatat că mâncărime este un sentiment aproape de terminațiile nervoase dureroase, excitator la interfața dintre derma și epiderma și cauzează cerința pieptănare pielii la un anumit site. În cele mai multe cazuri, mâncărime pe tot corpul sistemul este (total) a simptomului bolii, că, în orice caz, necesită motive de detectare obligatorie, adică - un diagnostic precis.

Pentru această formă caracterizată prin absența erupții cutanate și mâncărimi ale pielii defecte, care tind să se formeze la patologii cutanate localizate manifestate sub forma unor atacuri (de multe ori - intolerabil), creșterea într-o anumită perioadă de timp - de obicei seara sau noaptea. În paroxistică mâncărime pacient compulsiv poate pieptene pielea nu numai unghiile, dar rigide, piercing obiecte - piepteni, perii - deteriorarea epidermei (așa-numitul biopsiruyuschy mâncărime).

În alte cazuri, pacientul poate suferi mâncărime, aproape în mod constant.

clasificarea lui

Medicina modernă clasifică mâncărime la originea sa. Clasificarea generalizată în conformitate cu Twycross și Bernhard:

1. Pruritotseptivny sau dermatologie. Inflamatie apare in timpul, leziuni ale pielii, cum ar fi musca de insecte, acariases capuse (mancarime), urticarie.
2. Sistem (neuropatică) mâncărime. care apar fără deteriorarea sistemului nervos, cum ar fi unul dintre simptomele patologiei interne (boli de ficat, digestive, renale, tulburări endocrine).
3. mâncărime neuropatice. în curs de dezvoltare, atunci când deteriorarea uneia dintre unitățile centrale sau ale sistemului nervos periferic, astfel, deseori combinate cu tulburare de sensibilitate. Acest lucru poate fi scleroza multiplă. postherpetică, leziuni, daune nervilor, tumori cerebrale, tromboză cerebrală și abcese.
4. mâncărime psihogenă - o mâncărime specială, severă, care se găsește în tulburări mentale, fara nici un simptom de boli de piele. Dar, pe termen lung stres greu și anxietatea poate provoca o formă similară de mâncărime, chiar și în absența oricăror încălcări ale psihicului.

prurit generalizat Foarte adesea are o origine mixtă, astfel încât diagnosticarea adevărata cauză a dezvoltării sale este dificilă.

Cum de a detecta un semn de la

Un astfel de sentiment pronunțat ca o mâncărime, este ușor de identificat gazdă, chiar dacă pruritul nu este permanentă și este de intensitate moderată.

Simptome: mancarimi externe

• punctul excoriații sau caracterul liniar (zgârieturi) pe diferite parti ale pielii
• cruste de sânge;
• apariția plăcii simptom de unghii „lustruire“ - unghiile sunt strălucitoare și foarte netede, iar marginile lor sunt măcinate off;
• tulburări de somn. cădere nervoasă.

Despre motivele pentru care, deoarece există o senzație de mâncărime generalizată, descrie mai jos.

Posibile boli și tulburări

Bolile care sunt instigatorii prurit generalizat - diferite etiologii (cauza). Aceasta poate include următoarele patologii.

Rinichi și ficat

• boli de rinichi. inclusiv funcția de eșec, pielonefrite. glomerulonefrită apar sub forma cronică (85% dintre pacienți și mai mult), datorită dezvoltării lente a uremie (otrăvire organism substanțe toxice). Uremic prurit poate aparea prolix - pe piele - sau în zone: gât, centura scapulară, organelor genitale externe, a membrelor, în nas. Intensitatea acestei mâncărime este de obicei mai rau pe timp de noapte, în timpul lunilor de vară, după procedura de dializă.
• boli hepatice. Pruritul ficatului - unul dintre simptomele cele mai intolerabile și persistente de patologii hepatice care se dezvolta pe fondul creșterii de colestază - întârzieri biliare din cauza încălcării scurgerea. Acolo Giardioza, tumori pancreatice. 25% dintre pacienții cu icter, fiecare pacient cu hepatită 5, în 10% din cazurile de ciroză. precum și colangita sclerozantă primară, colelitiază. In cazul mancarime ciroza biliară se manifestă în aproape 100% din pacienți. Adesea este o mâncărime este un semn precoce al bolii, care apare pentru 1 sau 2 ani inainte de alte simptome. De obicei, mai pronunțată pe șolduri, abdomen, între degete, pielea de pe palme și tălpi.

În plus față de mâncărime a pielii, există alte simptome importante ale ficatului:

• greață, eructații amar, vărsături;
• balonare, flatulență, diaree sau constipație;
• lumină (galben, gri) cal;
• urină închisă la culoare;
• îngălbenirea pielii, mucoaselor, sclera;
• stare generală de rău, letargie, si dureri de cap.

hematologie

In bolile de sânge sunt de multe ori se raspandeste mancarime pe piele, dar o caracteristică specială este intensitatea în anumite zone: în anemie deficit de fier - in zona intima, cu Chlamydia - boala Hodgkin (fiecare 3) - peste ganglionii limfatici, în special în zona gâtului, subsuori.

mâncărime Difuz apare, de asemenea, atunci când un cancer de sange. mastocitoza sistemică, policitemia (eritremii), în care el este nepieritor, caracterul înțepătură, arsură, de multe ori - akvagenny, care este semnificativ exprimat după contactul cu apa.

Ca și în cazurile de patologii hepatice, mâncărimi ale pielii cu boli hematologice apar adesea inainte de alte simptome. Când policitemia pruritul amplificat după o baie fierbinte. Acesta ar trebui să acorde o atenție, de asemenea, la alte simptome grave ale bolii Hodgkin:

• pacientul pierde în greutate;
• există transpirație abundentă pe timp de noapte (lenjerie, ud de transpirație);
• posibil febră, temperatură schimbabil care intră sub normă;
• exprimat sensibilitate și umflarea ganglionilor limfatici, în special după utilizarea etanolului;
• definit de o creștere a ficatului și splinei.

Endocrine, metabolice și hormonale tulburări

Motivele includ mancarime si endocrine, hormonale și tulburări metabolice, care includ diabetul, hiper- sau hipotiroidie, menopauza, guta, deficientele de vitamine A și B).

• prurit generalizat diabetică la unii pacienți afectează pielea întregului corp, dar cel mai adesea afectează zona genitală și anus, canalul urechii.
• Moderat, hipertiroidism mâncărime instabilă apare pe tot corpul, în 5 - 10% din pacienți, pe fondul dezvoltării hipertiroidismului.

mâncărime hipotiroidie, care este declanșată de pielea uscată sunt este generalizată, apar uneori foarte pronunțate - în jos pentru daune pielii în timpul pieptănare.

• Tumorile maligne (melanom. neoplasmul in stomac, pancreas, glucagonom, mielom multiplu) la 3% mancarime manifestata pe tot corpul. Mai ales frecvent observate în adenocarcinom și carcinom cu celule scuamoase.
• boli neurologice, psihonevroza, psihoza, tumori cerebrale, scleroza multiplă, depresie profundă, fobii (temeri), determina dezvoltarea așa-numitul prurit psihogen.
• alergii și utilizarea anumitor medicamente.

De multe ori, mâncărime a întregului corp doare astm si boli pulmonare obstructive provocate de alergii nedetectate, în special în acest mod clar în timpul atacurilor trasate de tuse. În acest moment, toată pielea mănâncă, dar este deosebit de puternic - partea din față a gâtului - gropi, pe piept, spate.

Atacurile acute de o singură dată de prurit apar când intoleranțe produse specifice (arahide, fructe citrice, pește, roșii, afine, căpșuni). Și, de asemenea, de multe ori provocat de ingestia de preparate farmaceutice, cum ar fi:

• etanol, clorpropamida;
• agenți antibacterieni, în special - eritromicină. Biseptol;
• tolbutamida, contraceptive orale;
• captopril. codeină. aspirina;
• belladonna, opiacee, medicamente de tip morfina, amfetamine, fenotiazine;
• steroizi anabolizanți, antimalarice, salicilați, chinidina.

boala autoimuna si alte cauze

• Boli autoimune - pemfigoid bulos, hepatită autoimună, boala celiacă, diabet de tip 1, ciroza biliară; aici, mulți experți atribuie și dermatita atopică;
• paraziți leziunii (infecții helmintice) provoacă prurit asociată cu reacția sistemului imunitar pentru a elibera helminths toxice (ascaris), și poate fi singurul simptom al pielii;
• sarcinii, în care mâncărimea asociată cu stagnarea bilei in conducte are loc în ultimul trimestru și dispare complet după naștere.
• vârstă (prurit senil) a fost observată sub forma de atacuri, de multe ori pe timp de noapte și mai ales la bărbații de peste 65 de ani.

Motivele pentru aceasta sunt mâncărime tulburări endocrine, deshidratarea pielii, dermatoxerasia ateroscleroza.

Pruritul menopauza la femei pot purta, de asemenea, un caracter difuz, dar de multe ori afecteaza zona genitala si anus, pliurile axilare, sani, limba, cerul gurii.

Alte tipuri de prurit generalizat:

• mâncărime sezonieră, care apare în primăvară sau toamnă;
• mâncărime ca o reacție reflex la o experiență puternică, de exemplu, după o mușcătură de insectă.

Deci, mnemodermiya manifestată prin mâncărime, care apar doar la vederea parazit (păduchi, căpușe, țânțari), și chiar și în conversație, în care se menționează numele parazit

• Mare creștere mâncărime - nu prea frecvente, în creștere, la o altitudine de 10.000 de metri din cauza modificărilor de presiune.

Cum să se ocupe de mâncărime pe tot corpul

Prezența mâncărime care afectează întreaga piele, secțiuni multiple, și mai ales - simetric, mai multe dovezi de natura sa intrinsecă, și anume că acesta este unul dintre semnele de dezvoltare a bolii, și, uneori, - într-un stadiu foarte timpuriu. Prin urmare, identificarea patologiei interne, provocând mâncărimi - principala sarcină a diagnosticului și baza pentru dezvoltarea în continuare a strategiilor de tratament și, în același timp, elimina mâncărime.

diagnosticare

Diagnosticarea mâncărime a pielii - un eveniment medical foarte important, deoarece nevoia urgentă de a zgâria adesea precede apariția unor boli grave. În primul rând a efectuat o examinare fizică așa-numita a pacientului cu analiza stării pielii.

În prezența unor inflamații sau erupții cutanate ale pielii de orice fel, inclusiv papule, vezicule, pustule, zgârieturi, maro, pete roșii și albicioase, necesare în studiu aprofundat de un dermatolog. Un pacient cu prurit direcționat la verificarea dermatozoonozov - diverse boli ale pielii, care sunt cauzate de introducerea în organismul paraziților (sau înțepătură) - acarieni, viermi larvare parazitează insecte.

În cazul în care mâncărimea nu este legată de dermatoze, începe căutarea pentru alte boli. Studiul include:

La pacienții cu mâncărime, cauza care nu a fost stabilită imediat, în mod periodic re-examinare, ca boala care provoaca nevoia de pieptănare, de multe ori se manifestă mai târziu.

Cu mâncărime pe scară largă, chiar și în cazul unei boli care provoacă dezvoltarea sa, este destul de dificil de a elimina. Prin urmare, în primul rând, eliminarea factorilor care cresc mâncărime.

• Evitați supraîncălzirea, în timp ce în zonele cu aer rece, dusuri reci folosesc și băi mai des.
• exclude atingere pentru a tesutului pielii din fibre sintetice, lână;
• evita contactul cu substanțe chimice iritante - săpun, pulberi, geluri, aplica factor detergenți cu pH redus, folosiți creme hidratante;
• elimina medicamente și alimente care pot provoca reacții alergice;
• minimiza utilizarea oricăror mijloace de extindere a vaselor subcutanate (cofeina, alcool), ceea ce crește pruritul, precum și - apă caldă pentru duș.

Principiile generale ale terapiei

Tratamentul cauzal total (tratamentul simptomelor) include utilizarea de:

• sedative, în special necesare în neurogenică mâncărime, psihogenică;
• agenți antialergici, stabilizatori de celule catarg (ketotifen), preparate de calciu, tiosulfat de sodiu;
• corticosteroizi cu tulburări endocrine, hormoni si fitoestrogeni in timpul menopauzei si prurit senil;
• sechestranții (colestiramina, colestipol), absorbind acizilor biliari și de a le transmite prin intestine, sorbenți salicilați.
• fizioterapie, care include: iradiere cu raze ultraviolete, inductothermy suprarenală, electrice, spalaturi, sulf și baie radon, băi reci cu sare de mare;
• înseamnă terapia externă - tâlcuri, emulsii, paste, alifii, - asistarea mancarime, lovind mai multe porțiuni, dar efectul medicamentelor care acționează la nivel local, de obicei scurt.

Este important ca antihistaminicele de mâncărime hepatice sunt practic inutile, se confruntă cu mâncărime alergic. mâncărime hepatică diminuată dacă următoarele medicamente:

• Sorbenți (Polysorb, Polipefan, cărbune alb și negru) și deducând otrăvuri de legare;
• agenți de curățare intravenoase, sângele de toxine;
• gepatoprotektory (Essentiale®, Rezalyut, Karsil, Geptral) reface celulele hepatice, acidul ursodeoxicolic (când biliare ciroza);
• antibiotice pentru supurație, agenți anti-inflamatori;
• vitamine si probiotice (Baktistatin, Bififor, Bifiliz, Probiofor), normalizarea microflorei sistemului digestiv;
• sedative - fenobarbital;
• colagog ajuta la curgerea liberă a bilei;
• un mijloc de slăbire a efectelor negative ale bilei in celulele hepatice, îmbunătățind trecerea prin conductele - rifampicina, Metronidazol. Ele absorb în mod activ acizi biliari, reduce numărul lor în sânge, slăbirea mâncărimea pielii.

Numele și acțiunea