Insuficiența coronariană ceea ce este și cum să trateze
Insuficiența coronariană poate avea consecințe extrem de negative și chiar duce la deces în cazul în care nu a fost început în timp util un tratament complex.
Este important să se evalueze gravitatea stării patologice și pentru a trece la acțiune, sub supravegherea unui cardiolog pentru a remedia situația, în măsura în care este posibil într-un anumit caz. Metode moderne de tratament poate imbunatati in mod semnificativ starea pacienților cu boală arterială coronariană și pentru a preveni dezvoltarea de complicații, cum ar fi insuficienta cardiaca.
informații generale
Insuficiența coronariană se dezvoltă datorită ocluziei parțiale sau complete în vas coronarian care hrănește țesutul țesutului miocardic cu substanțe nutritive și oxigen. Dezvoltarea bolii coronariene poate avea următoarele cauze:
- spasm;
- stenoza trombolitic;
- ateroscleroza;
- fibroza tesutului vascular;
- disecție arterei coronare;
- umflare;
- Spike datorită compresiei navei;
- inflamație;
- obtinerea unei bule de aer in sange;
- anevrism aortic;
- șoc anafilactic;
- boli cardiace congenitale.
Insuficiența coronariană poate să apară atât în acut cât și în forma cronică. întruchipare acută a bolii se caracterizează printr-o creștere rapidă a manifestărilor simptomatice. Adesea, această opțiune insuficiență coronariană se dezvoltă în decurs de 1-2 zile. Adesea există o suprapunere completă a arterelor, rezultând în țesutul miocardic oprește fluxul de oxigen si nutrienti, ceea ce duce la dezvoltarea unui proces ischemic. insuficiență coronariană acută este o afecțiune foarte periculoasă pentru viață și fără tratament de urgență de multe ori duce la moarte.
Insuficiența coronariană cronică se dezvoltă datorită unei scăderi treptate a fluxului sanguin la țesuturile miocardului. Destul de des o astfel de condiție se dezvoltă peste 2-3 ani, și numai atunci poate începe să se manifeste simptomatic. Principala cauză a formei cronice a bolii este ateroscleroza, precum și schimbarea proprietăților sângelui, adică, concentrația acesteia.
simptomatologia
Simptomele bolii coronariene incep sa se manifeste, de obicei, destul de intens, dar atunci când începe un proces activ de dispariția treptată a miocardului. Aceasta este prima manifestare a formei acute a fluxului de insuficiență coronariană poate să apară în decurs de câteva zile, și boli cronice de mai mulți ani. Când moartea subită cardiacă poate să apară de dezvoltare acută. În cazul în care ischemia este în creștere relativ lent, pot să apară următoarele simptome ale problemei:
- dificultăți de respirație;
- piele palidă
- constrângere fizică în timpul supratensiunii;
- palpitații ale inimii;
- dificultăți de respirație;
- greață;
- vărsături;
- senzație de arsură în inimă.
Manifestările simptomatice ale dezvoltării bolii coronariene poate să apară la început numai din când în când. Apoi, atacuri anginoase poate crește. În absența terapiei vizate există o deteriorare semnificativă, care de multe ori duce la moartea pacientului.
metode de diagnosticare
Dacă există simptome ale inimii să fie sigur să se consulte un medic calificat-cardiolog, pentru că cea mai mică întârziere în tratamentul bolilor de inima coronariene pot fi fatale. Atunci când simptomele pronunțate de inspecție vizuală și de analiză a plângerii pacientului poate fi suficient pentru medic suspecta prezența unei afecțiuni, cum ar fi insuficiență coronariană. Cu toate acestea, pentru diagnostic pas necesar este de a efectua o serie de teste de diagnostic, inclusiv necesitatea de a:
- hemograma completa;
- chimia sângelui;
- angiografia coronariană;
- analiză pentru a determina coagularea sângelui;
- Electrocardiograma;
- raze X;
- Ultrasunete a inimii;
- IRM a inimii.
Examinarea complexă permite nu numai pentru a determina cauza îngustarea lumenului arterei coronare, dar, de asemenea, crea regimul de tratament cel mai adecvat.
Dat fiind faptul că mulți oameni întârzie în mod deliberat problemele lor de sănătate pigeonholed, de multe ori pacientii cu boala coronariana vin la ambulanta medic cu o stare acută care necesită tratament de urgență.
Mai întâi de toate acțiunile care vizează ameliorarea durerii medicale și prevenirea ischemiei miocardice.
După stabilizare, insuficiență coronariană poate fi tratată ca un medicament și metode chirurgicale. În cazul în care există indicii pentru un tratament conservator sunt medicamente prescrise, de obicei, care aparțin următoarelor grupe:
- medicamente antiaritmice;
- vasodilatatoare;
- Agenți anabolici;
- hypolipidemics;
- anticoagulante;
- inhibitori de monoaminoxidază, etc.
De fapt, în prezent, există multe medicamente care sunt la prepararea corectă a schemei de tratament poate avea un efect foarte pozitiv asupra tratamentul unei afecțiuni, cum ar fi insuficiență coronariană. Se aplică cele mai comune regimuri de tratament în această stare patologică:
În cazul în care situația a ajuns la un punct critic și o abordare conservatoare nu poate da o dinamică pozitivă poate fi ilustrată o intervenție chirurgicală. Următoarele metode sunt folosite pentru îndepărtarea insuficiență coronariană:
- stentarea;
- aterectomia coronariană directă;
- chirurgie de by-pass coronarian artera;
- angioplastie;
- ablația rotativ.
Fiecare dintre aceste proceduri are propria implementare specială. bypass coronarian contribuie la restabilirea fluxului sanguin prin șunturi particulare care asigură leziuni de bypass arterial.
zonele afectate de angioplastia arterelor deschise printr-un cateter special. Când ablația se realizează pereții vaselor rotative de purificare mecanică de borax medicală specială. Această procedură este adesea efectuată în prezența aterosclerozei.
Stenting - o procedură în care instalația se efectuează schelete speciale în vasele de sânge deteriorate, ceea ce le împiedică să îngustarea. In aterectomie coronariana directe efectuate reducere a plăcilor aterosclerotice care sunt dispuse în interiorul vaselor de sânge coronare. Operatia poate, cât mai curând posibil, pentru a îmbunătăți menținerea țesutului miocardic cu oxigen și substanțe nutritive. Foarte adesea o expansiune chirurgicala a arterelor coronare este utilizat atunci când există un risc de a dezvolta boli coronariene si infarctul miocardic. Tratamentul adecvat și în timp util în legătură cu excepția factorilor de risc poate îmbunătăți semnificativ starea inimii si vaselor de sange.