Hidatic chist - ceea ce este, simptomele la om, tratament (foto)

In ultimul deceniu a cunoscut o expansiune rapidă a granițelor geografice echinococozei morbiditate. În mod semnificativ, cazurile de recidivă, boala complicate, pentru a forma tumori mari ale cavității abdominale. Pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului, pentru a minimiza impactul asupra sistemului organismului, trebuie să acorde o atenție la simptomele specifice, timpul pentru a detecta boala și să înceapă tratamentul.

Modalități de infecție echinococoza

Echinococoza se numește o boală parazitară cu un curs cronic, care afecteaza aproape toate organele. agentul său cauzal - cestode Echinococcus granulosus. corp Echinococcus poate ajunge la o lungime de până la 7 mm, format dintr-un cap, gât și 3-4 segmente. Stadiul de larvă Echinococcus - larvotsista arata ca o bula de la 2-3 mm până la 40 cm, înconjurat de un înveliș stratificat și lichid transparent.

Omul este gazda intermediară a teniei, care este stadiul larvar parazitare ale teniei. Această boală se caracterizează prin dezvoltarea lentă a formațiunilor solitare sau multiple localizate în diferite organe, de multe ori fără simptome izbitoare. Practic oamenii devin infectate prin:

1. mâinile nespălate după contactul cu câini, oi.
2. Consumul de legume nespălate, fructe, ierburi, ouă Echinococcus sau produse care zboara sau debarcați sa infectat praf infectat.
3. Contactul cu animale sălbatice în timp ce de vânătoare, infecție la Prelucrare.
4. Posibilitati de alimentatie nespalate fructe de pădure, ierburi sau apa fiarta de la un izvor natural.

ouă de tenie stau în drum și ajunge la animale de companie de păr, fructe și legume, mâna omului. Dacă nu respectă regulile de igienă, există ingestia de ouă, acestea intră în intestinul subțire și eliminate din cojile. Paraziții cârlige speciale sunt atașate la peretele intestinal, sa patrunda prin ea in sange, limfatica trece hepatic, bariera pulmonară și fluxul sanguin înregistrat în orice organ unde formă veziculară larvă - chist (chist). În cele din urmă ajunge la maturitate și crește în dimensiune. Simptomele bolii apar de multe ori doar în acest stadiu. corp cu o singură cameră Echinococcus gazdă finală trăiește de la câteva luni până la un an, dar între timp această perioadă a crescut până la câțiva ani. Susceptibile de a dezvolta echinococoză a crescut în regiunile cu agricultură dezvoltată.

Consiliul. pentru a identifica echinococoza nu pot folosi tehnici laparoscopice din cauza riscului de deteriorare a educației și să-i provoace o pauză.

simptome

Foto: chist hidatic hepatic

Biologie și căile de infecție umană au fost bine studiate echinococoza. Cel mai adesea, aceasta afectează ficatul, plămânii, creierul, diafragma si splina. 0,5% -5.4% sufera de inima, tiroida, țesuturile moi și oase. Aproximativ 20% din cazuri combinate deteriorarea organelor. Boala poate determina formarea unei tumori (leziune solitar) sau mai mare (echinococozei multiple). Dimensiunile lor variază de la o medie de 100 ml la 3,5 litri, ele cresc împingând încet țesutul gazdă.

Numeroasele fațete ale manifestărilor clinice ale bolii face dificilă diagnosticarea în timp util. Ea provoacă, de asemenea, apariția unor erori în tactici de tratament și complicații ale bolii de bază, care este adesea confundat cu o pneumonie distructivă, revărsat pleural, pneumoempyema, abces pulmonar. Intensitatea manifestărilor bolii depinde de localizarea tumorii, dimensiunea sa, viteza de creștere, gradul de acțiune traumatice Echinococcus asupra organelor și țesuturilor, prezența complicațiilor. La unii pacienți de educație este în creștere lent, lovind-o zonă de corp mare, dar nu determina simptome vizibile într-un stadiu incipient, în alte transformare parazit se produce rapid cu simptome luminoase.

Consiliul. stadiul incipient al echinococozei la om este foarte dificil de determinat din cauza lipsei simptomelor forma șterse (poate dura 1-6 ani). Dar aproape întotdeauna în această fază, pacienții simțit ocazional durere în cadranul din dreapta sus, febră cu frisoane, slăbiciune.

Simptomele care trebuie să acorde o atenție, sunt prezentate în tabelul de mai jos:

5. O creștere a temperaturii.

6. Proeminență peretelui toracic

Simptomele paraziți în organism atunci când echinococozei pronunțat numai atunci când educația atinge o dimensiune mare și începe să comprime vasele mari de sange, bronhii, împiedică respirația și activitatea inimii.

Complicate pas echinococoza poate provoca icter, ascită, gepatosplenomagaliyu, cașexie, ciroza biliară. Este de asemenea posibilă necroză tumorală supurau, infecții bacteriene, ruptura. Una dintre cele mai periculoase complicații este considerat educația golirea în canalele biliare, vezicii biliare, in timp ce Echinococcus se pot răspândi pe tot corpul și de a crea o mulțime de noi chisturi în locații diferite.

Diagnostic și strategie de tratament echinococoza

Echinococoza detectate folosind mai multe metode:

• Ultrasunete a abdomenului, retroperitoneum;
• ultrasunete;
• teste generale clinice (urinalysis și scaun, chimia sângelui);
• Determinarea hidatic anticorpilor la antigenul din ser;
• Razele X ale pieptului;
• calculator, imagistica prin rezonanta magnetica;
• spirografie;
• ERCP.

În cele mai multe cazuri, simptomele nu sunt luminoase, iar boala este detectată din întâmplare pe o inspecție de rutină, în timpul intervenției chirurgicale sau cu raze X, ultrasunete. Când echinococcoza combinate la om necesită investigații suplimentare, de exemplu, analiza funcției respiratorii, capacitatea de difuziune a țesutului pulmonar, starea de peroxidare a lipidelor, a hemoglobinei nivelul de saturare cu oxigen. In tratamentul echinococozei chistice au identificat un număr de moduri.

medicament

La detectarea chisturi la om, cel puțin 3 cm diametru tratament prescris albendazol antihelmintice. Recomanda luarea de 15 mg / kg pe zi, în cazul în care greutatea corporală mai mică de 60 kg, dacă mai - 400 mg de 2 ori pe zi, timp de 28 de zile. Tu trebuie să meargă până la 3 cursuri la intervale de două săptămâni. Terapia componentă necesară - primirea de sorbenți pentru a purifica organismul de toxine si pentru a minimiza simptomele neplăcute paraziți alocate. Cum să luați Polisorb pentru a curăța organismul. Doza depinde de greutatea pacientului, boala. Ai nevoie pentru a naviga la prospect în droguri de ambalare.

De asemenea, medicamentele prescrise, analgezice (Ketaprofen, trimeperidine), agent antibacterian (ceftazidim, cefepim) antisecretorie (pantoprazol), prokinetics (metoclopramid), hepatoprotectoare, glucocorticoizii (dexametazona), spasmolitice (Drotaverină). Dacă expectorante circuitul necesar complement, hemostatice, componentele sanguine (picurare intravenoasă). Dacă tratamentul nu dă efectul dorit, este necesar să se utilizeze alte metode de tratament.

intervenție operativă

Medicul poate deține Echinococcectomy (șterge celule tumorale fără coajă) pericystectomy (neutralizarea parazit cu teaca fibroasă), rezecția organului afectat (segment de țesut tăiat).

Consiliul. atunci când alegerea unei metode de intervenție chirurgicală este mai bine pentru a da prioritate tehnologiilor endoscopice. Acestea vă permit să efectueze o operațiune de succes prin incizii mici, folosind instrumente speciale. Acest lucru face posibil pentru a minimiza trauma tesut, reduce semnificativ timpul de recuperare și restabili rapid capacitatea de a lucra.

chirurgie deschisă este recomandată numai pentru acei pacienți care sunt pe mărturia nu poate beneficia de intervenții care economisesc potasiul nu simt efectele chimioterapiei

În timpul funcționării este important pentru a elimina toate teniei shell, inclusiv capsule fibroase (deoarece aceasta poate provoca o recidivă a bolii). Uneori se taie în întregime nu este posibilă din cauza riscului crescut de complicatii, apoi să efectueze operație radicală în mod convențional. De asemenea, chirurgi face de drenaj al tumorii sub ghidaj ecografic. Aceasta procedura minim invaziva este efectuată atunci când o intervenție chirurgicală radicală nu poate fi posibil datorită pregătirii fizice nefavorabile sau în cazul structurilor necomplicate I, I-un tip. Simptomele de complicații după o intervenție chirurgicală sunt observate la 20% dintre pacienți: infecție a cavității reziduale, acumularea de bilă, scurgere biliar pentru o perioadă lungă de drenaj de control, fistulă biliară, revărsat pleural dreapta fata-verso, răni purulente. Dar această cifră este mult mai mare la acei pacienți care nu au trecut tratament complet sau abandonat. Într-un astfel de caz se poate produce:

• tumoare supurație;
• calcifiere parțială sau completă fibros capsulă Echinococcus;
• Formarea elementelor progres în canalele biliare la dezvoltarea icter obstructive și colangita;
• distrugerea capsulei fibroase cu deschiderea în fistulei sa lumen biliar;
• descoperire în cavitatea abdominală.

chimioterapie antiparazitar specific

Deoarece 70-e. secolului 20 pentru tratamentul echinococozei care primesc chimioterapie cu albendazol (Nemozol), mebendazol (Vermoxum). Indicații pentru:

• după o intervenție chirurgicală pentru a preveni repetarea acestora;
• Formarea decalaj atunci când executarea unei operațiuni de urgență imposibilă;
• tumori multiple într-una sau mai multe organe de nu mai mult de 3,5 cm, în cazul în care este imposibil să se efectueze operațiunea, precum și înainte și după;
• echinococoză inoperabilă;
• după îndepărtarea educației în inimă, creier, indiferent de dimensiune.

boala hidatic - una dintre cele mai complexe boli parazitare. Nu numai că se dezvoltă practic nici un simptom, dar, de asemenea, afecteaza organele imperceptibil lent entități în creștere. Începe tratamentul precoce ajută atenție la sine și efectuarea procedurilor de diagnosticare complexe.