Diagnosticul metodelor de cercetare a bolilor pancreatice și testele necesare
Printre bolile gastroenterologice boli pancreatice sunt oarecum în afară.
Datorită caracteristicilor structurale ale acestui organism, precum și în virtutea funcțiilor sale în înfrângerea simptomele acestui tip de cancer nu sunt întotdeauna specifice, și este dificil de a determina cauza boli.
Prin urmare, diagnosticul de boli ale corpului este dificil. Dar, înainte de a examina metodele de investigare a pancreasului, este necesar să se reamintească principalele simptome asociate cu boli ale organismului.
În ceea ce privește bolile prostatei, este cea mai frecventa inflamatie a corpului sau prezența unui neoplasm. În acest caz, toate simptomele bolii pancreatice pot fi împărțite în trei grupe:
- durere;
- Simptomele dispeptice;
- simptome de insuficiență exocrină.
Să le considerăm mai detaliat.
Acesta este principalul simptom în inflamație (pancreatită). Prin natura sa, durerea poate fi diferite:
Gradul de severitate al durerii, de obicei, depinde de cantitatea de leziuni de organe, precum și implicarea inflamației în peritoneu. În acest ultim caz se dezvolta în continuare peritonitei acute se manifesta dureri puternice și intolerabilă, în acest caz, necesită tratament imediat. durere surdă sunt mai frecvente în pancreatita cronică.
Ar trebui să fie, de asemenea, a spus despre localizarea durerii - în cazul în care pancreatită se observă în regiunea epigastrică (pe dreapta - la glanda cu capul înfrângerea în centru - corpul, stânga - coada). De multe ori, durerea poate da înapoi.
Este posibil să existe o relație între aportul de alimente condimentate, uleioase și apariția durerii. Prin urmare, tratamentul ar trebui să includă, de asemenea, schimbarea dietei.
dispepsie
În cele mai multe cazuri, durerea însoțită de greață, care este de obicei precedată de vărsături. vărsături caracteristică care are loc după ce nu este atenua.
De asemenea, pot fi marcate si tulburari de scaun, cel mai adesea există o tendință de diaree.
Manifestările de insuficiență exocrină
Una dintre manifestările clinice ale unei astfel deficienta este slaba tolerabilitatea mese grase. După utilizarea lor la persoanele cu leziuni la acest organ de multe ori au scaun frecvente și specifice, având o consistență păstoasă și cu o urmă de grăsime. O astfel de simptom este numit steatoree pancreatic.
frecvența scaunelor este de multe ori de la 3 până la 6 ori pe zi.
De asemenea, în acest grup de semne clinice ale următoarelor simptome pot include:
- slăbiciune generală;
- pierderea poftei de mâncare;
- pierdere în greutate.
După cum puteți vedea, simptomele de boli ale prostatei pot fi diferite, și multe dintre ele sunt non-specifice. Prin urmare, pentru un diagnostic corect și pentru a stabili cauza reală a tulburării necesită diagnostic suplimentar de boli pancreatice.
metode de diagnosticare
Diagnosticul de laborator includ: teste de sânge (generale și biochimice), urina si teste de scaun.
Diagnosticul folosind tehnici instrumentale: diagnosticare cu raze X, ultrasunete si tomografie computerizata.
cercetare de laborator
hemogramă completă
Se poate dezvălui semne de inflamație tipice de pancreatită. Acest lucru va fi marcat creșterea numărului de leucocite, creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor. Dacă fierul exprimat apar modificări distructive, sângele poate deplasa spre stânga pentru a reacționa leucocitar (cu numărul de bandă și segmentate leucocite).
In etapele ulterioare de pancreatita pot fi marcate anemie cu scăderea numărului de eritrocite și scăderea valorilor hemoglobinei. În ceea ce privește nivelul de glucoză, este de obicei ridicată.
Analiza biochimică a sângelui
El poate spune multe despre schimbările care au loc în pancreas. Scopul principal al acestui test este determinarea enzimelor sanguine - amilaza, tripsina, lipaza. Interpretarea corectă a rezultatelor se va atribui un tratament eficient.
Prin urmare, diagnostice suplimentare ar trebui să includă evaluarea concentrației de lipază, care este mai specific în creștere boli pancreatice. Pentru un diagnostic sigur de leziuni ale organului trebuie să identifice ambele enzime, creșterea concentrației care poate vorbi în favoarea bolilor pancreatice.
De asemenea, în studiul biochimic al sângelui și de a găsi cauza reală a bolii trebuie să se uite la activitatea elastazei. Creșterea acestuia este tipic pentru inflamația acută a pancreasului.
Este demn de remarcat faptul că cifrele de mai sus ridicat indică faptul că enzimele mai frecvent pancreatita acută. In proces cronic in concentratie de fier a acestor enzime pot fi normale sau chiar reduse.
Dacă doriți un diagnostic mai precis, poate fi necesar să efectueze o așa-numita probă, pe evitarea enzimelor în sânge, care se face după administrarea intravenoasă de colecistochinina și secretină. In activitatea normala enzime pancreatice, după administrarea acestor medicamente nu ar trebui să crească mai mult de 2 ori și a reveni la controale normale după 2 ore.
test de sânge pentru a determina biochimice predare enzime pancreatice, în dimineața, pe stomacul gol. Sângele este luat dintr-o venă. Cu o noapte înainte, se recomandă să refuze utilizarea de acizi grași și mâncăruri condimentate. Ca urmare a acestor orientări nu va distorsiona rezultatele analizei și a tratamentului adecvat în continuare.
urinalysis
Diagnosticul prin analiza urinei poate dezvălui diverse modificări. Cel mai adesea, există o creștere a densității urinei, prezența proteinei. De asemenea, corpilor cetonici și zahăr în urină poate fi. Indicatorul cel mai specific este creșterea activității amilazei.
Pentru boala pancreatica suspectate recomandată determinarea simultană a nivelelor amilazei și creatină în urină. În același timp, determinată de așa-numita clearance-ul creatininei amilază, o creștere care se vorbește în favoarea pancreatitei.
Analiza de fecale
Diagnosticul de coprogram poate, de asemenea, da
o mulțime de informații valoroase. În special, următoarele caracteristici vor vorbi în favoarea gusa:
- steatoree - prezența reziduurilor de alimente grase;
- kreatoreya - prezența fibrelor musculare;
- amylorrhea - prezența carbohidraților.
În identificarea acestor semne în analiza de fecale medicul prescrie tratamentul adecvat.
metode instrumentale
radiografie
Pe radiografii abdominale pot fi observate roci-calcifiere prezente în conductele pancreatice sau a țesutului ei.
De asemenea, indicativ poate fi contrast duodenografia, în timpul căreia 12 duodenul este umplut cu bariu. Apoi evaluează gradul de creștere a capului pancreasului.
Diagnosticul efectuat folosind acest tip de studiu este cel mai frecvent instrument de studii pancreasului. Acesta vă poate ajuta să vă evaluați dimensiunea corpului, localizarea, conturul structura, pentru a trage o concluzie cu privire la starea conductelor glandei, pentru a determina prezența de chisturi, tumori, pietre, calcificări văzut.
De asemenea, cu ajutorul ultrasunetelor a evaluat prezența de lichid în apropierea corpului, și anume, uita-te la stânga și la dreapta spațiu subfrenic, sinusuri pleurale. În prezența formării în vrac de ultrasunete pentru a evalua relația lor cu țesuturile și organele din jur. Toate aceste date sunt utile la medic prescrie tratamentul potrivit.
Una dintre caracteristicile leziunii caracteristice cu ultrasunete a pancreasului este schimbarea în ecogenicitate a corpului. Se poate schimba modul în care întreaga glanda, iar în unele dintre departamentele sale. De exemplu, pentru pancreatita cronică se caracterizează printr-o schimbare a întregii ecogenicitatea glandei în timp ce schimbarea contururile sale, crescând astfel corpul, de regulă, nu sunt marcate.
tomografie computerizata
Astfel de diagnosticare se extinde în mod semnificativ posibilitățile pentru studiul stării pancreatice, în special în cazul în care se efectuează cu administrarea de contrast intravenos. Utilizarea tomografie computerizata este posibil să se obțină informații precise cu privire la disponibilitatea diferitelor chisturi si tumori in prostata.
În acest caz, aveți nevoie de tratament chirurgical.
alte metode
De asemenea, există multe alte moduri de a studia pancreasului. Printre acestea se numără următoarele:
- fibroezogastroduodenoskopiyu - examen endoscopic, care vă permite de a evalua vizual cancer confluență conductă în 12 ulcer duodenal;
- Diagnosticul efectuarea Cholangiopancreatography endoscopica retrograda este o combinatie de mediu de contrast cu raze X, cu introducerea endoscopic;
- Laparoscopia diagnostică a pancreasului poate fi realizată ca un studiu independent, precum și incluse în tratamentul chirurgical.