Decât pentru tratarea glaucomului
Depistarea precoce si tratamentul adecvat al glaucomului, pentru a evita orbirea irecuperabil! Toți pacienții cu vârsta de peste 40 de ani se recomandă ca măsurarea presiunii intraoculare în orice apel la medicul de ochi. Tratamentul de glaucom, în fiecare caz, mai ales în mod individual, poate consta dintr-o combinație de diferite metode și trece doar participarea activă a medicului curant.
diagnosticarea glaucomului
Examinarea pentru glaucom includ:
- măsurarea presiunii intraoculare (tonometria);
- determinarea câmpului vizual (perimetria);
- Studiul a fundului de ochi.
Glaucom cu unghi deschis este periculos, deoarece aspectul său pot rămâne nedetectate pentru o lungă perioadă de timp și m-am simțit o schimbare distinctă a persoanei numai atunci când boala este într-un stadiu avansat. Acesta este motivul pentru toți pacienții după 40 de ani ar trebui să fie măsurată presiunea intraoculară la orice apel la medicul de ochi (cel puțin 1 dată în 6 luni). Glaucomul a fost distrus fibrele nervoase ale retinei și a nervului optic, care nu pot fi recuperate. La câmpul stadiu inițial de vedere strict la periferie, dar nici o durere, iar acuitatea vizuală poate fi încă destul de ridicat.
simptome glaucom
Când dureri severe în ochi, precum și apariția bruscă a unei dureri de cap în frunte și templul a ochiului afectat, greață poate fi suspectat de glaucom cu unghi închis. atac acut de glaucom cu unghi închis, în manifestările sale este similar cu alte boli ale ochiului, asa ca inainte de tratament trebuie să facă un diagnostic precis. Este important de a oferi ajutor în timp util pentru a preveni pierderea vederii.
Glaucomul este o presiune scăzută, în cazul în care schimbările au loc în contextul presiunii intraoculare normale este periculoasă, deoarece este dificil de diagnosticat și, prin urmare, este adesea diagnosticat doar într-un stadiu avansat.
Cand durerea in ochi, îngustarea câmpului vizual, cu deficiențe de vedere în întuneric, sau în cazul în care cercurile „irizate“, atunci când se uită la o sursă de lumină puternică este o nevoie urgentă de a vedea un medic.
Metode pentru tratarea glaucomului
Ar trebui să știi că diagnosticul mai devreme de glaucom cu unghi deschis, iar tratamentul este început, cu atât mai bine șansa de a păstra și menține funcția vizuală a ochilor.
Factorul decisiv în tratamentul atacurilor glaucom cu unghi închis este momentul pentru a vedea un medic. În cazul în care atacul nu este de a opri în prima zi, atunci aceasta poate duce la pierderea permanenta a vederii semnificative și, uneori, orbire.
Tratamentul pentru orice tip de glaucom este destinat în primul rând la normalizarea presiunii intraoculare:
- prin picături (selectarea medicamentelor și modul instilare este diferit, se determină după examinare)
- Tratamentul cu laser (realizat după eșecul tratamentului medicamentos).
- prin intervenție chirurgicală (efectuate după eșecul tratamentului medical, dupa o interventie chirurgicala pacientul este scutit de a utiliza picături timp de 5-7 ani de la nevoie).
În stadiile inițiale de glaucom cu unghi deschis pot fi destul de dimensionate în mod corespunzător modul de picurare. De obicei, este de mai multe tipuri de picături care urmează să fie insuflat de la unul până la trei ori pe zi. Trebuie amintit faptul că este inacceptabil pentru a sări peste instilatiei sau uita de ele, la costul de astfel de erori poate fi o pierdere a vederii.
Tratamentul cu laser de glaucom
Dacă picăturile nu se poate reduce în mod eficient presiunea intraoculară sau proces glaucomatoase este deja într-un stadiu avansat, și recurg la chirurgie cu laser. În același timp, căutând să îmbunătățească fluxul de lichid intraoculare pe căi naturale și / sau a forma noi ejecție.
Tratamentul cu laser de glaucom - iridectomie cu laser (iridotomy) - este metoda de alegere la pacienții cu glaucom cu unghi îngust sau ca metodă suplimentară pentru a trata, în picături, cu glaucom cu unghi deschis. Esența procedurii - în formarea fără contact modalități suplimentare de scurgere de lichid intraoculare. Chirurgia minim invazivă, se face pe o baza in ambulatoriu si de obicei nu necesită o pregătire specială.
Metodele chirurgicale sunt aplicate în cazul în care o singură picătură sau terapia cu laser nu se poate reduce în mod eficient presiunea intraoculară sau proces glaucomatoase este deja într-un stadiu avansat. Fezabilitate și nevoia de tratament chirurgical este determinată de către medic.
Chirurgia pentru tratamentul glaucomului.
- nedureroasă (efectuat sub anestezie intravenoasă),
- Acesta dureaza aproximativ 20-40 de minute, ambulator,
- perioada postoperatorie variind de la 1 până la 3 săptămâni (în această perioadă pacientul numit picături antiinflamatori), condițiile de disconfort la nivelul ochiului sunt posibile în termen de 5-7 zile.
Trebuie amintit că tratamentul glaucomului, în fiecare caz în parte este, poate consta dintr-o combinație de tehnici diferite și se execută numai cu participarea activă a medicului curant. Auto-medicatie sau consiliere la un pacient la altul - nu sunt permise.
atac acut de glaucom cu unghi închis, în manifestările sale este similar cu alte boli ale ochiului, asa ca inainte de tratament trebuie să facă un diagnostic precis. Laser și tratamentul chirurgical al glaucomului cu unghi închis se efectuează după atacul andocat pentru a preveni atacurile recurente.
Pentru a menține funcția vizuală la pacienții cu orice formă de statut glaucom tratament terapeutic efectuat, uneori, combinându-le cu forme mici de chirurgie. În prezent, este una dintre direcțiile cele mai promițătoare de tratament glaucom, iar în unele cazuri, face posibilă realizarea unor îmbunătățiri și vedere parțială.
În concluzie, trebuie spus că glaucom - o boala pe tot parcursul vieții. Chiar dacă tratamentul este efectuat prin permiterea presiunii intraoculare rămâne la un nivel normal de mai mulți ani, nu există nici o garanție că PIO creșterile nu vor fi repetate. De aceea, pacienții cu glaucom trebuie să fie ținute sub supravegherea unui oftalmolog. De obicei, frecvența inspecțiilor este la fiecare 3-4 luni, în funcție de stadiul bolii.
grupurile de risc
- Vârsta peste 40 de ani.
- Asiatici, pielea inchisa la culoare, parul inchis la culoare si iris.
- Ereditatea (în cazul în care rudele au glaucom).
- Caracteristici ale structurii ochiului (culoarea întunecată a irisului, o cornee subțire, caracteristici structurale congenitale ale nervului optic, hipertensiune oculară - o caracteristică inerentă în care presiunea din ochi în ambii ochi este mult mai mare decât în mod normal, dar aceasta nu duce la deteriorarea nervului optic).
- inflamația cronică a ochiului, „neglijarea“ a cataractei.
- medicamente hormonale lungi (corticosteroizi), în cazul în care există astm bronșic, boli ale pielii și a articulațiilor sau alta.
- Diabetul zaharat și hipertensiune arterială.
- leziuni oculare, ceea ce a dus la o încălcare a structurii sale.
- Miopia sau miopia - astfel de oameni mai multe sanse de a dezvolta glaucom cu presiune normală sau scăzută de sânge.
Contraindicații pentru o intervenție chirurgicală
- boli concomitente severe ale ochiului,
- în cazul în care riscul de pierdere vizuale depășește beneficiul potențial.
Lista testelor necesare pentru o intervenție chirurgicală
- Analiza generală a sângelui, urinei,
- bioh.analiz din sânge (proteină totală, ureea, creatinina, K, Na, glicemia, bilirubina (fracții)
- tipul de sange, factor Rh, timpul de coagulare a sângelui (Duke sau Sukharev), sau de coagulare,
- HIV, RW, HBs, HCV, ECG, radiografie toracica (photofluorogram), consultație medicală, otorinolaringolog, dentist.
- In diabetul zaharat - este necesar sfatul endocrinolog.