Coronariană acest lucru este modul în care se face, indicațiile și contraindicațiile

În acest articol vă va învăța: Ce este angiografia coronariană, pentru anumite indicații este realizat acest studiu. Pregătirea pentru angiografie coronariană, punerea sa în aplicare și perioada de recuperare.

Angiografia coronariană (abreviat KG, un alt nume - angiografia arterelor coronare) - o metoda minim invaziva de examinare a arterelor coronare (coronare) (furnizeaza muschiului inimii vaselor), care să permită identificarea îngustarea sau o acoperire completă.

KG este „standardul de aur“ vasele de studiu ale inimii, superioare tuturor celorlalte metode de diagnostic de precizie. Pentru punerea sa în aplicare, medicii găurite arterei femurale sau radială, prin care vasele coronariene dau naștere la un cateter lung. Apoi, după ce cateterul este introdus contrast, permite vizualizarea arterei prin raze X. Contrast vă permite să identificați în cazul în care acestea sunt parțial sau complet se suprapun.

CG frecvent utilizate in cardiologie si chirurgie cardiaca pentru a identifica leziunile aterosclerotice ale arterelor coronare si diagnosticul diferitelor forme de boli cardiace ischemice, incluzând infarctul miocardic (IM) și angina.

Efectuați acest examen, cardiologi interventionala si chirurgii cardiace.

Indicații pentru CT

Coronarografia ofera medicilor informatii importante despre starea vaselor care alimentează inima. Acest lucru poate ajuta pentru a diagnostica o varietate de boli de inima, pentru a planifica tratamentul în continuare și proceduri performante.

Click pe poza pentru marire

Această metodă sondaj poate fi utilizat pentru diagnosticarea multor boli ale inimii, inclusiv:

• Boala coronariană (CHD) - o boală în cazul în care plăci aterosclerotice în arterele coronare perturba alimentarea cu sânge a miocardului. CHD poate duce la infarct miocardic și angina pectorală.
• infarct miocardic - o boală periculoasă cauzată de încetarea bruscă a alimentării cu sânge a miocardului ca urmare a finaliza acoperirea lumenului arterei coronare.
• Angina - o boală caracterizată printr-o durere surdă sau presare în inimă cauzate de restrângerea alimentarii cu sange a muschiului inimii.

KG, de asemenea, uneori, a avut loc în următoarele indicații:

• Prezența boli cardiace congenitale sau dobândite înainte de o intervenție chirurgicală.
• Rezultatele anormale ale testului non-invaziva pentru a evalua toleranta la efort (teste de stres).
• Insuficiență cardiacă.

Primirea de date KG, un medic poate stabili un diagnostic precis, pentru a identifica cauza simptomelor bolii și de a oferi o soluție la problema pacientului.

Contraindicații

navele cardiace coronariene în caz de urgență nu este contraindicații absolute.

contraindicații relative la CG:

1. insuficiență renală acută.
2. insuficiență renală cronică în diabetul zaharat.
3. Continuarea sângerare la nivelul tractului gastro-intestinal.
4. O febră inexplicabilă, care poate fi asociată cu infecția.
5. Netratate infecție.
6. Perioada de accident vascular cerebral acut.
7. anemie severă.
8. Hipertensiunea este mare, nu poate fi supus tratamentului medical.
9. Violarea echilibrului apei electrolit.
10. Lipsa de cooperare cu pacientul din cauza patologiei mentale sau sistemice.
11. Prezența unei boli concomitente care reduce dramatic speranța de viață așteptată sau crește riscul de intervenții de îngrijire a sănătății.
12. Defectarea pacientului de la un tratament suplimentar, care poate include stenting, grefarea cu bypass sau valve protetice.
13. O supradoză de glicozide cardiace.
14. Prezența alergii severe la contrast.
15. Leziunile severe ale arterelor periferice, limitarea accesului vascular.
16. insuficiență cardiacă decompensată sau edem pulmonar acut.
17. Înrăutățirea coagularea sângelui.
18. Infecția valvei aortice (endocardita).

angiografia coronariană

Angiografia arterelor coronare este realizată într-un spital care funcționează în X-ray. În punerea sa în aplicare participa chirurg cardiac sau cardiolog interventionala, anestezistul, o asistentă medicală de operare și anestezistul. Acest test poate fi efectuat la indicațiile planificate, atunci când medicii pot descrie în detaliu ceea ce este angiografia coronariană, precum și o chestiune de urgență, atunci când nu există nici o explicație a timpului.

Click pe poza pentru marire

Pregătirea pentru procedura

În caz de urgență, pregătirea minimă pentru procedura, aceasta include o înregistrare electrocardiograma, prelevarea de probe de sânge de teste (nu rezultate de așteptat, deoarece este necesară o operație imediat), se taie examen medical.

Înainte de a pacientului CT trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre:

• prezența oricăror reacții alergice;
• a lua orice medicament.

Înainte de pregătirea CG planificat pentru examinarea este realizată cu mai multă atenție, include un examen medical complet, care atribuie minimul necesar de laborator sau de examinare instrumentale, în funcție de starea pacientului și de comorbiditati existente.

Recomandări generale în curs de pregătire pentru angiografie:

• Du-l la spital toate medicamentele pe care le luați. Adresați-vă medicului dumneavoastră care dintre ele să continue să ia, și ce trebuie să anulați înainte de angiografia coronariană.
• În prezența diabetului zaharat adresați-vă medicului dumneavoastră dacă trebuie să vă injectați insulină sau de a lua medicamente pe cale orala la KG.
• După miezul nopții înainte de studiu nu mănânce sau să bea.
• Dimineața, înainte de examinare să ia dus igienic.

CT este de obicei efectuată sub anestezie locală, astfel încât pacientul în timpul este în minte, dar zona este amortita cateterul de injectare.

Destul de des, pacientii care a suferit o sedare, ea le face somnoros și relaxat. Cu toate acestea, pacienții rămân încă în mintea și pot efectua instrucțiunile medicilor, care, uneori, în timpul studiului sunt rugați să ia o respirație profundă și țineți-l.

Uneori, copiii mici pentru CG este folosit anestezie generala, deoarece nevoia de a minți în continuare în timpul procedurii.

Click pe poza pentru marire

monitorizarea

În timpul procedurii, pacientul se desfășoară activitatea de monitorizare a inimii. De obicei, pentru această parte a studiului este responsabil anestezist. Pentru a atașa electrozii la pacient, permițând monitorizarea în timp real a electrocardiogramă sale, precum și senzori care măsoară tensiunea arterială, și saturația de oxigen din sange.

accident vascular cerebral sondaj

Coronarografie în sine durează aproximativ 30-60 minute. Mai jos este un pas cu pas secventa acestei proceduri:

Această secvență de acțiuni poate varia în funcție de condițiile clinice. De exemplu, poate fi completată prin angioplastie și stentare, în cazul în care gâtuirea detectată sau blocarea arterelor coronare extinde prin umflarea unui balon sau stent. Uneori nu este îndepărtat la sfârșitul Prezentator de arterei coronare perforat, ca planul de a efectua angioplastie sau stentare în a doua zi.

Recuperarea de la KG

După examinare, pacientul este transferat în camera de recuperare, în cazul în care supravegherea medicală se efectuează pentru starea lui. În cazul în care procedura se face prin artera radială, imediat după transferul persoanei de operare poate sta jos, și el este permis să meargă după câteva ore. În cazul în care CG efectuate prin artera femurală, pacientul trebuie să se întindă pe spate, fără a îndoi piciorul corespunzător, în această perioadă, ceea ce indică un medic. În același timp, este recomandat să beți multă apă pentru a administrarea la contrastul excretat prin rinichi. Dacă există greață, puteți mânca ceva digerabil.

Cei mai mulți dintre pacienți după elective KG du-te acasă a doua zi. În timpul săptămânii, acestea pot fi preocupați de oboseală generală, durere la locul de puncție hematom și prezența navei în aceeași zonă.

Exemple de recomandări după externare din spital:

În plus față de aceste recomandări, medicul dumneavoastră poate prescrie luați anumite medicamente. Aceste instrucțiuni trebuie urmate cu atenție de către pacient.

posibile complicații

Angiografia coronariană este considerată o procedură sigură. Dar, ca orice metodă medicală, performanța poate fi însoțită de anumite complicații.

Principalele riscuri includ angiografia arterelor coronare

Foarte rar KG poate duce la complicații periculoase, care includ

Hemoragia în locul vasului punctie (hematom) - care va avea loc în câteva zile

Deteriorarea artera la locul de acces vascular la încălcarea ofertei de sânge la brațul corespunzător sau picior

Alergic la injectabile de contrast - poate provoca erupții cutanate și dureri de cap

MI - o boală gravă care se dezvoltă atunci când încetarea bruscă a fluxului sanguin la o parte a mușchiului inimii

Stroke - o boala periculoasa care apare la încălcarea circulației cerebrale

leziuni renale cauzate de agentul de contrast

Riscul de complicatii grave, este estimat ca 1 caz la 1000 de proceduri de angiografia coronariană.