Algoritmul modern de tratament alopeciei androgenice

anterior ◈ următoarea

Kozyrenko Inga Sergeevna.
Medicul dermatolog, trichologist, cosmeticieni

Conform materialelor raportului Kozyrenko Inga Sergeevna, medic dermatolog, cosmetolog trichologist certificat IAT, simpozionul „trihologie pentru cosmeticieni“, în expoziția de parfumerie și cosmetice InterCHARM.







Confection de tema conferinței de tratament a alopeciei androgenice nu-și pierde relevanța. Metode de tratament actualizate în mod constant pe piață există produse medicale noi si cosmeceutical. Inga Sergeevna Kozyrenko a prezentat viziunea sa asupra unui algoritm modern pentru tratamentul acestei boli și începutul raportului cu o definiție a conceptului-cheie al discursului său.

Androgenica (androgenetica) alopecie - o subțiere ereditară a părului sub influența androgenilor la bărbați și femei susceptibili genetic.

Caderea parului model de sex masculin (VVMT, alopecie androgenică, AGA) - căderea părului, cu accesorii în zona frontoparietal.

Pierderea parului pe tipul de sex feminin (VVZHT) - subtierea si subtierea parului se produce prolix întreg capul. Acesta poate fi, de asemenea, o regiune temporală recesiune.

Algoritmul de diagnostic de specialitate modernă include:

  • Trihoskopiya
  • Metoda de fotografii pentru recenzii
  • Phototrichogram (PTH)

Ai nevoie, de asemenea, o istorie atentă, deoarece poate fi dificil de corectat diagnosticul, chiar și în cazurile aparent evidente.

Vorbitorul a dat un exemplu din practica: pacientul a fost diagnosticat pierderea parului pe tipul de sex feminin (de tip 2 de Ludwig), seboree a scalpului și Trichotillomania.

Potrivit lui Inga Alekseeva, acest grup de pacienți ar trebui să fie sub supravegherea unui medic trichologist și psihiatru / psihoterapeut. In unele cazuri, medicația poate fi necesară corectarea și psihoterapie, deoarece aceasta boala face parte din grupul de tulburări obsesiv-compulsive.

probleme ale pielii scalpului la AHA

  • inflamație perifolicular din cauza externe (mediu) și intern (boala, stresul, stilul de viață) impactul;
  • reacțiile autoimune de severitate diferite pe fondul inflamației acute și cronice;
  • proliferarea țesutului conjunctiv: fibroză, cicatrizare;
  • hiperkeratoza;
  • sensibilitate crescută la iritanti pielii (surfactanți), viabilitate redusă a funcției de barieră a epidermei;
  • tulburare microcirculator (sânge și limfă);
  • prooxidantă schimbare;
  • violarea respirației tesutului;
  • reducerea statutului de energie;
  • îmbunătățit sensibilitatea locală la metaboliți de testosteron.






semne indirecte de fibroză scalpului

  • tulburare a pielii scalpului posibilității de deplasare (a muta scalp arme simțit rigiditate, dificultate prejudecată);
  • și dificultatea de intrare a acului în timpul rezistenței tehnicilor de informare, acul tocește rapid;
  • adesea redus sensibilitatea la tehnici de injectare;
  • pe trihoskopii - „să muște“ gura de foliculului, reducând luciu natural, palid de culoare;
  • Fibroza este aproape întotdeauna combinat cu hipercheratoză;
  • ca de defibrosing proceduri severitatea fibrozei este redusă;
  • în funcție de gravitatea și durata alopecie, fibroza, pot necesita diferite cantități de proceduri defibrosing.

Agenția Europeană pentru Medicamente (Agenția Europeană pentru Medicamente) și managementul de control al calității în US Food and Drug Administration (US Food and Drug Administration) a aprobat aceste medicamente pentru utilizare în tratamentul AGA:

Minoxidil (soluție, spray, spumă) - un preparat pentru administrare locală aplicare (externă)

Efectele pozitive ale minoxidil

  • aprobat de FDA;
  • au trecut toate studiile clinice necesare;
  • Minoxidil 2%, în medie, crește cresterea parului la 8%;
  • Minoxidil 5% - cu 10-20%.

Este demn de remarcat faptul că există un număr de pacienți care:

  • sensibilitatea la minoxidil redusă;
  • prezența inflamației foliculi concomitent scade, de asemenea, sensibilitatea la minoxidil.

Efectele secundare ale medicamentelor minoksidilsoderzhaschih

Finasteride (Propecia marcă - finasteride 1mg) - pregătirea pentru uz intern, efectul inhibitor al 5-alfa-reductazei de tip 2, se recomandă numai pentru bărbați.

Pro Finasteride:

  • aprobat de FDA;
  • au trecut toate studiile clinice necesare;
  • reduce nivelurile de DHT în serul sanguin, prostata si scalpului;
  • în tratamentul creșterii părului crește AGA 6% (medie) 24 luni.

Contra finasterida:

  • Propecia (1 mg) - medicamentul nu este înregistrat în RF;
  • când anulează un efect pozitiv al tratamentului complet în decurs de 4-6 luni (retragere);
  • să nu fie impusă femeilor de vârstă reproductivă;
  • disfuncție sexuală variind de la 4,2% - tinerii bărbați la 8,7% - cei de vârstă mijlocie bărbați;
  • Cazurile de depresie tot mai frecventa la barbati care au luat finasteride.

Conceptul pentru tratamentul alopeciei androgene - în acest moment:

  • cele mai eficiente pentru tratamentul alopeciei sunt metode complexe;
  • combinarea de medicamente și preparate de cosmeceutical;
  • injectarea unei combinații de metode, peeling, tehnici de terapie fizică;
  • proceduri care promovează relaxarea pacientului (masaj manual, GPL, acupunctura si etc);
  • consultarea medicului endocrinolog, terapeutul și alți specialiști - dacă este necesar.

Raport finalizat prezentarea unui nou medicament.







anterior ◈ următoarea